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请问心脏到桥后为什么胸腔一直有血水样积液?正常么?已经抽了4次了为什么还有,什么时候怎样调理能恢复正常呢?谢谢




大部分搭桥术后出现的胸腔积液往往无明确原因,通常为单发左侧病变,按照发生的时间又可分为早发性与迟发性积液两个亚类。早发性胸腔积液的原因可能与手术创伤、出血有关。迟发性胸腔积液的原因尚无明确定论,目前主要有两种看法:损伤说与免疫反应说,但二者均不能圆满解释所有临床现象。治疗上首先应排除是否存在心力衰竭、肺栓塞或心包炎的可能性。由于搭桥患者多为老人,肿瘤或结核性胸腔积液可能性虽小但也不能完全除外,特别是手术后3个月以上才出现的胸腔积液更应谨慎。血性积液的治疗较简单,一般经过1~3次胸腔穿刺抽液即可消退。迟发性非血性积液的治疗会更麻烦,大部分患者用非类固醇抗炎药或短期糖皮质激素治疗有效,但仍有少部分患者可因反复积液且对保守治疗反应差,最终胸膜增厚、肺受束缚而需行手术治疗。综合文献和经验,对搭桥术1个月后出现的非血性积液在治疗上应采取阶梯式方案:①如第1次胸腔穿刺证实为以淋巴细胞为主的非血性积液,LDH不高,在已排除其他显见原因的前提下加用非类固醇抗炎药;②非类固醇抗炎药无效时可行短期糖皮质激素治疗;③3次胸腔穿刺仍不能...

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胸腔积液应该如何治疗?胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。一、结核性胸膜炎多数患者抗结核药物治疗效果满意,少量胸液一般不必抽液或仅作诊断性穿刺,胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于使被压迫的肺迅速复张。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000ml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障...

肺癌骨转移五个月后胸腔积液、心包积液如何治疗?



您好,您的病情无法简单判断,给出准确方案。据您所述,已明确诊断并开始治疗。且治疗很规范。建议靶向测定后给予个体化化疗和靶向治疗,放化序贯,配合中药治疗的综合治疗模式。若您方便请携带病理切片或细胞学涂片来医院多学科会诊并治疗观察,确定方案的药物剂量。我的出诊时间地点联系电话详见我的个人网站首页。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《肿瘤的个体化靶向治疗》点击这里查看我的门诊时间希望我的回答能给您带来帮助,祝早日康复。山东省肿瘤防治研究院-肿瘤内科-匡建民主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

跪求…胸腔积液穿刺…估计住院多久…



感冒不会引起胸腔积液。医生让你奶奶住院的原因是需要查明胸腔积液的原因。根据不同原因才能说是不是严重。胸腔积液可以由很多疾病引起,感染、心衰、肿瘤等等。年纪大了还是应该警惕肿瘤问题。


肋软骨炎,又称前胸壁综合征,是前胸部疼痛常见的原因,由于疼痛部位在前胸,很容易于心绞痛混淆,患者常误以为自己有冠心病,病

讨论一下这个病人怎么处理。



谈谈我我对以上病例的处理意见吧:1、胸腔积液要是患者一般情况(龙其卢脑情况)可的,可先行胸腔闭式引流。观察要是没有活动性出血者可保守治疗。2、要是脑外伤会危及生命的,建议先处理好脑外伤。3、要鉴别出血的来源是肺挫伤引起的,还是由肋骨骨折引起的。要是肺挫伤引起者没有明显手术适应症,可保守治疗。要是肋骨骨折引起出现严得血胸,或者有活动性出血无法自己停止者,建议剖胸探查。4、看CT片子上有椎体爆裂伤且棘突有骨折者,骨折线已达椎管。可视患者情况而定。最好按脊髓急性损伤来处理。不知道患者是否有感觉及运动障碍或异常?要是有,是不是应该...

ct检查报告,请大家帮忙看看,谢谢



你好,评价一个人的病情不应该只给检查报告。如果能上传CT片子以及实验室检查结果最好了。根据检查报告看,考虑应该系:双肺肺气肿 右下肺感染可能。
推断病人临床表现应该有:咳嗽、咳痰或者可能有些活动后胸闷。



一般这报告要是我写的话,我会加上建议CT检查。
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