谁能帮我找胸腔积液的护理知识
常见护理问题有:①舒适的改变:胸痛;②气体交换受损;③焦虑。 一、舒适的改变:胸痛
【相关因素】
胸膜炎所致。
胸腔积液压迫致胸膜产生摩擦,刺激胸膜感觉神经末梢。
体查:患侧呼吸运动受限,肋间隙饱满,语颤减弱或消失,心界叩不出,气管、纵隔向健侧移位,;叩诊:积液区呼吸音减弱或消失。
【护理目标】
胸痛减轻或消除。
病人能识别胸痛的诱因并能避免。
【护理措施】
观察胸痛的程度,了解病人产生胸痛的原因及疼痛的性质。
了解病人对胸部疼痛的控制能力,疲劳程度和应激水平。
鼓励病人说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度。
与病人共同寻找减轻疼痛的方法:
给予舒适的体位,如端坐、半健侧卧位。
避免剧烈咳嗽。
有意识地控制呼吸。
保持舒适安静的环境,减少不良刺激,保证病人充分休息。
指导病人避免剧烈活动或突然改变体位。
分散病人的注意力,如听音乐、收音机、看书、读报,并指导病人交替使用减轻疼痛的方法。
必要时协助医生抽胸水、治疗原发病或使用镇痛药,并密切...
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