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为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药?



肾上腺素(adrenaline,epinephrine,AD)是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶(phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT)的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。本品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。 用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

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什么是休克?


休克 一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊。引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。休克分如下类型:①失血性休克。急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克,超过40%(约1600毫升)濒于死亡。严重的腹泻、呕吐所致休克亦属此类型;②心原性休克。由急性心脏射血功能衰竭所引起,最常见于急性心肌梗塞,死亡率高达80%;③中毒...

关于出血引起的休克



处理原则 主要针对发生原因及存在的生理紊乱。从最简单的避免诱因(如静脉穿刺时取平卧位等),到采取强有力的直接治疗包括用抗心律失常药物、安装人工心脏起搏器及心脏外科手术等等。 对任何原因所致晕厥发作时的处理相似。包括:①头低位平卧或抬高下肢15秒钟以增加到脑的血流量。②摔倒在地的患者仍应就地平卧,仰面朝天并检查有无外伤。③松开患者紧结的衣领,若意识未恢复即应使头后仰、抬起下颌以防止舌根后垂阻滞气道。④若有显著心动过缓可静注阿托品,若有快速心律失常可静脉推利多卡因或乙胺碘呋酮,发生心脏停搏应即心肺复苏,有出血、吐泻等血容量低下...

如果咳嗽暫時休克怎樣治療



你好,沒有很好的治療方法,就是在咳嗽時注意避免用力咳嗽,或者蹲下咳嗽,避免意外的發生, 到有健康网站查看回答详情>>

现在接种甲流疫苗安全吗?(我以前输青霉素时过敏休克了一分钟)



青霉素是β内酰胺类的药物,
甲型流感的疫苗,
用的是阿米卡星做机制吧,
如果对庆大霉素,阿米卡星等过敏不行,
如果对鸡蛋清过敏的也不行,
前几天,我们医院组织去注射的时候,看过说明书了,




哪些情况下不能打甲流疫苗?   对鸡蛋或疫苗中任何其他成分(包括辅料、甲醛、裂解液等),特别是卵清蛋白过敏者;患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者;格林巴利综合症患者;未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者;严重过敏体质者,对硫酸庆大霉...

休克有哪些症状?有哪写药物可以治疗休克?其作用机制有何不同?



你好,跟具《急诊医学》人民卫生出版社第7版教材中所述:休克由于各种致病因素引起的有效循环血容量急剧减少,导致器官和组织微循环灌注不足,致使组织缺氧,细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。血压降低时休克重要的临床特征,
治疗药物:多巴胺:5~20ug/kg静滴 多用于轻中度休克
多巴酚丁胺:常用于心源性休克。2.5~10ug/kg静脉滴注
其中阿托品为首选药物适用于脉搏细弱,少尿,四肢阙冷的患者,还用心率缓慢!
去甲肾上腺素:适用于重度,及极重度感染性休克,用5%葡萄糖注射稀释,4~8ug/kg静滴
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