游离的胸腔积液和包裹的积液怎么区分?
包裹性胸腔积液多包裹在腋缘或靠后侧胸壁,或局限于叶间裂。当转动病人到切线位置时,可显示从胸壁向胸内凸出的半圆形或纺锺形均匀的浓密影,边缘锐利。立卧位X线透视下,积液形态无明显变化。
游离性胸腔积液,少量的胸腔积液,可以仅仅表现为患侧肋膈角变钝,或者患侧胸腔下部密度增高,肋膈角和膈面被掩盖;中到大量的积液,在立位胸片上,可以看见向上开口的弧形凹面,凹面以下为高密度影,患侧心影、膈面被掩盖,纵隔和心影向健侧移位;大量的胸腔积液还可以表现为一侧胸腔密度均匀性增高。仰卧位透视,由于液体流至背部胸腔,表现为患侧肺野密度均匀增高。
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胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔。胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种症状.
第一位是结核.
第二位是免疫性疾病.
第三是癌性。1,2主要为年轻人,3主要以中老年人居多.
胸腔积液是胸膜表面间质的液体过多漏出或渗出并积蓄在胸膜腔。胸腔积液不是一种疾病,而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。其症状包括胸膜性胸痛和气促。胸腔积液分为漏出液和渗出液。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时,例如低白蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时,在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性...
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