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肺炎患儿发生心力衰竭最常见的诱因是什么?




患严重肺炎的患儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿,往往易发生心力衰竭,其原因可能与以下几种因素有关:(1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。总之,肺部感染对心脏影响以右心为主,因此,临床应以肝脏的瘀血肿大作为小儿肺炎并发心力衰竭的主要体征。心率增快也常作为心衰诊断标准之一,但单凭心率增快来判定有无心衰似乎并不可靠,因正常小儿心率较快,且不稳定,哭闹时每分钟可达180~200次,如有发热、缺氧等情况,心率快至每分钟200次以上者并不少见。当怀疑有肺炎并发心力衰竭时,应...

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什么是心力衰竭

    心脏通过泵血向全身组织输送营养和氧气,又将机体代谢产生的废物和二氧化碳通过血液经肺肾等排出体外。心力衰竭是指各种心血管疾病发展到严重阶段,由于心脏收缩力和(或)舒张力减弱,泵血作用衰退,不能满足机体代谢的需要,而出现的病理状态,简称心力衰竭。临床以排血量不足、组织的血液灌注减少,以及肺循环或体循环静脉系统淤血为特征。螺旋藻能够刺激细胞曾强其活性,能补充心肌所需的营养素,起到缓解心理衰竭的功能。
    心力衰竭是临床上极为常见的危重症,是多数器质性心肺病患者几乎不可避免的结局。目前通常有以下几种分类方法:①按它的发展进程,分为...

心力衰竭是怎么回事



你可以查查下肢血管超声,血气分析看看有没有其他问题,另外,你面前心脏结构正常,心功能的问题暂时不考虑。回复专家:重庆新桥医院-心血管内科-赵晓辉副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

咨询心力衰竭用药



药还要继续服用,不建议停利尿药。单硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg可以服一日一次50mg一粒最好不要掰开服北京阜外医院-心血管内科-俞梦越副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

β受体阻断药为什么既可治疗心力衰竭又可引起心力衰竭?



对于心血管系统可拮抗心脏β1受体,使心肌收缩力减弱、心率和传导减慢、心输出量减少、心肌耗氧量减少。长期使用可使血压下降,可治疗高血压。内在拟交感活性有些β受体拮抗药如吲哚洛尔等与β受体结合后,既有拮抗作用,又有不同程度激动β受体的作用(即治疗心力衰竭作用)。但通常内在拟交感活性作用较弱,可被β受体既然抗作用所掩盖。

同样为利尿药,为什么氢氯噻秦可作为抗充血性心力衰竭常用药,而呋塞米则不可?



呋塞米 【功能主治】: 临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。
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