肺炎患儿发生心力衰竭最常见的诱因是什么?
患严重肺炎的患儿以及合并先天性心脏病的肺炎患儿,往往易发生心力衰竭,其原因可能与以下几种因素有关:(1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。总之,肺部感染对心脏影响以右心为主,因此,临床应以肝脏的瘀血肿大作为小儿肺炎并发心力衰竭的主要体征。心率增快也常作为心衰诊断标准之一,但单凭心率增快来判定有无心衰似乎并不可靠,因正常小儿心率较快,且不稳定,哭闹时每分钟可达180~200次,如有发热、缺氧等情况,心率快至每分钟200次以上者并不少见。当怀疑有肺炎并发心力衰竭时,应...
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冠心病心力衰竭是怎么引起的?
冠状动脉狭窄或血栓形成以及休克时血压明显降低,可以引起心肌缺血,这是冠心病引起心力衰竭的基本病理因素,也是诱发因素。随着年龄的增大,原发性或继发性冠状动脉缺血,使心肌血液供应逐渐或突然减少,心脏代偿能力明显下降,导致供给心肌的氧缺乏。所以一直稳定的冠心病等患者,老龄后发生心力衰竭的机会更多。引起冠心病心力衰竭的原因大致可归纳为以下几点: (1)急性心肌梗死:梗死范围占整个左室心肌的20%寸,即可引起心力衰竭。 (2...
急性心力衰竭紧急处理
1,让病人取坐位或半卧位,两腿下垂。2,高流量吸氧,并使氧气通过50%酒精湿化瓶,使泡沫破裂,有利于通气。3,吗啡5mg肌注,如有呼吸抑制或诊断不清时禁忌,而用氨茶碱0.25mg加入50%葡萄糖40ml缓慢静注。4西地兰0.2mg-0。4mg稀释后静注。5,速尿20-40mg静注。
40岁男心力衰竭和心律失常,阵发性心房扑动,冠心病
看来您介绍的情况比较复杂,建议您在每周的星期三上午到青岛大学医学院附属医院(江苏路16号,山大医院)门诊4楼内科门诊找我看看,把所有的资料都带着。回复专家:青岛大学医学院附属医院-心血管内科-蔡尚郎主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
40岁男心力衰竭和心律失常,阵发性心房扑动,冠心病
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30岁,扩张型心肌病,心力衰竭,在你医院是否能治愈
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