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二尖瓣关闭时前瓣脱垂是不是先心病



第一、按照你说的:小孩、二尖瓣关闭时前瓣脱垂,其他心脏彩超描述的(左房、右房,左室增大;二尖瓣稍增厚,深度0.4cm,二尖瓣中偏重度返流,可见返流面积3.3平方厘米,三尖瓣轻度返流,返流面积1.0平方厘米;心包腔积液),考虑是由于二尖瓣脱垂引起的续发改变。
第二、小孩的二尖瓣脱垂小孩基本都是先天性原因引起的。
只有很少一部分老年人合并其他疾病才考虑继发性的二尖瓣脱垂。
例如风湿或病毒感染的炎症之后,以前叶脱垂多见。此外,亦可见于冠心病,心肌病,先天性心脏病,甲状腺机能亢进患者亦常合并二尖瓣脱垂。
第三、二尖瓣脱垂(mitral valve prolapse)指由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。
第四、治疗:
无症状或症状稍微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。
胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。
  对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生...

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