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重症肺炎引起的呼吸衰竭、心力衰竭的原因



呼吸衰竭:肺实质病变导致通气和换气功能异常。
心力衰竭:肺动脉高压(前负荷增加)、中毒性心肌炎(心肌损伤)。

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强心苷治疗充血性心力衰竭的药理依据有以下几点:1、增加心肌收缩力和速度:抑制细胞膜上的Na+—k+—ATP酶,减少Na+、k+交换,使细胞内Na+增多,从而肌膜上Na+、Ca++交换趋于活跃,使细胞内Ca++增多,作用于收缩蛋白,使心肌收缩力和速度增强;2、以心肌电生理的影响:通过直接对心肌细胞和间接对迷走神经的作用,降低窦房结自律性,提高浦肯野纤维的自律性,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期,缩短浦肯野纤维有效不应期;3、负性频率作用:强心苷的正慢肌力作用,使衰竭心脏排血量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的...

由于身心劳累过度引起的慢性心力衰竭该如何救治



心衰要尽量避免劳累,治疗按慢性心衰常规治疗.

心力衰竭的主要原因包括哪两个方面?



心肌损害、心脏负荷过重与心室充盈障碍两方面

心力衰竭最常见的诱发因素是



选E,最常见的是呼吸系统感染!

关于心力衰竭与用β1受体阻滞剂的一点困惑。



心衰用β受体阻滞剂的治疗方法是新近才提出了,很多医生并不敢使用或者用量不够,这就是因为不理解心衰的病理生理而只从表面理解了心衰和β-BLOCKER的降低心脏功能的作用,认为其可以加重心衰。心衰的产生是因为心脏泵血或者舒张的功能受损,而此时心脏多经过代偿也就是说有心肌肥厚。此时心脏交感神经末梢密度减少,β受体下调,造成心脏功能的恶化,而此时使用洋地黄类药物是可以增加心脏做工,但是并不能逆转心衰,所以多中心的临床研究都显示洋地黄无法降低心衰死亡率。而β拮抗剂可以占据β受体,长时间用药后使β受体上调,并且让心肌得到休息,如果在加...
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