休克的病理改变有哪些？

1.循环的变化 　　（1）血容量减少：出血、血浆渗出或其他体液的额外丢失，静脉回流减少，心排血量减少。如血容量减少超过机体代偿的限度，将出现心功能降低等不良后果。
　　（2）心功能障碍：如心肌梗死等缺血性病变，且有心肌抑制因子（MDF）的释放，心排血量减少。
　　（3）血液分布失常：如感染、过敏反应、神经因素等，使血管功能失常，血液大量滞留于周围血管床，甚至有血浆成分渗漏，静脉回心血量减少。
　　（4）微循环障碍
　　1）微循环收缩期（休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通道开放，结果是微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。
　　2）微循环扩张期（休克抑制期）：毛细血管前括约肌舒张，而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大，仍处于收缩状态，大量血液滞留在毛细血管网内，使循环血量进一步减少；同时，毛细...