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脑溢血引发脑疝的治疗



病情危重,可以查脑电图、超声、脑干反射了解病情。如果有脑死亡预后不良。武警总医院-神经外科-张士永主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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急性脑出血病人病情危重,病情随时可能发生变化,所以一定要跟主管医生充分沟通,他们最了解病情,会给出合理建议,不要舍近求远、网上咨询。以下意见供参考:1、蛛网膜下腔出血、脑疝,这种情况下保守治疗几无存活;2、病情危重,无论何种治疗效果都不好,原则上可以急诊开颅清除血肿、去骨片减压,如果能同时行动脉瘤夹闭最好,如果无法暴露动脉瘤,也可以在开颅术后尽快行介入栓塞治疗动脉瘤。总的说来,花费巨大、预后(临床结局)不乐观。3、术前禁止脑脊液置换。回复专家:北京天坛医院-神经外科-吕明副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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如果仅是腔隙性梗塞在什么部位,为什么会昏迷,从你的描述仍不能看出,各项检查结果如何,血氧饱和度如果很低,则预后可能不好,脑持续缺氧会很难苏醒武汉协和医院-神经内科-胡波主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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没有看到你的片子,从你的描述来看: 1.诊断明确:丘脑出血,破入脑室,脑室铸型,形成了急性脑积水。 2.处理正确:双侧侧脑室外引流,术后病人意识恢复。说明手术效果良好。 3.术后处理正确:尿激酶冲洗,但是不知道你的用量、还有次数? 4.引流5天,时间太短,夹闭后再次出现意识障碍,说明脑脊液通路未畅。可能是中脑导水管未通。这种情况下要行腰穿:首先测压,放流脑脊液,然后经腰穿针缓慢注入生理盐水,尝试打通中脑导水管,如果看到脑脊液从侧脑室引流管内流出,就说明脑脊液通路通畅。如果不通,可以腰穿注入尿激酶,(要注意严格无菌操作)多做...
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