口腔细菌的感染途径是怎样的？

   因脑血管障碍损害吞咽功能或咽部细菌自然下落进入下呼吸道可造成病主要致病菌有口腔中常住的链球菌(咽峡炎链球菌群等)、拟杆菌属、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、消化链球菌、腐蚀埃肯菌、以色列放线菌和嗜二氧化碳噬纤维菌，以及通过口腔感染的院内感染菌诸如金黄色葡萄球菌、肠道菌群(大肠杆菌等)、绿脓假单胞杆菌和卡他莫拉菌等。健康人可由纤毛运动对病原菌加以排除。或以黏膜表面免疫功能而不致感染发病。而免疫功能低下者则因其排除机制功能不足而导致误吸性肺炎。据尸检鉴定的致病菌报告，约半数误吸性肺炎致病菌系口腔细菌。赵晖等观察发现，昏迷患者，因咳嗽、吞咽反射抑制，气道内的清除功能低，口咽部分分泌物蓄积，当合并抽搐时，呼吸肌痉挛松弛交替造成强有力的深呼吸而致误吸。肺部感染的发生率与昏迷的深度成正比。    正常情况下，气管或肺组织内常处于无菌状态。接受机械通气的重症患者，机体防御功能常受损，极易出现口咽部细菌定植，尤其是革兰氏阴性杆菌定植的概率明显增加，是并发肺部感染的主要病原菌来源之...