心肌梗死引起心力衰竭的发病机制主要有
病理生理角度能谈的机制很多,但医学临床我觉得思维方式总体来说就是化繁为简
心梗主要就是由于心肌收缩能力下降——导致心脏本身的供血,供氧的不足——体循环障碍及回心血量的减少,肺循环障碍——心衰——进一步加重心脏负担
一家之言,望对LZ有帮助
①收缩相关蛋白破坏,包括坏死与凋亡;②能量代谢紊乱,包括能量生成障碍和利用障碍;③兴奋-收缩耦联障碍,包括肌浆网对Ca2+摄取、储存、释放障碍,胞外Ca2+内流障碍和肌钙蛋白与Ca2+结合障碍;④心室舒功能异常,包括Ca2+复位延缓,肌球-肌动蛋白复合体解离障碍,心室舒张势能减少。
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如果是冠心病的话要注意长期口服药物治疗如果症状仍频繁发作可以考虑行冠脉造影检查看看心脏血管情况。解放军总医院第一附属医院-老年病科-陈海威主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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强心苷治疗充血性心力衰竭的药理依据有以下几点:1、增加心肌收缩力和速度:抑制细胞膜上的Na+—k+—ATP酶,减少Na+、k+交换,使细胞内Na+增多,从而肌膜上Na+、Ca++交换趋于活跃,使细胞内Ca++增多,作用于收缩蛋白,使心肌收缩力和速度增强;2、以心肌电生理的影响:通过直接对心肌细胞和间接对迷走神经的作用,降低窦房结自律性,提高浦肯野纤维的自律性,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期,缩短浦肯野纤维有效不应期;3、负性频率作用:强心苷的正慢肌力作用,使衰竭心脏排血量增加,血流动力学状态改善,消除交感神经张力的...
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