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蕈样肉芽肿晚期救治(急急急)



也被叫做蕈样霉菌病、Sezary综合征,是一种比较少见的成熟T细胞性淋巴瘤。此病唯一重要的预后因素就是疾病的程度。正如反映临床的分期。病变局限的患者预后很好,与背景人群有相似的存活率,仅表现为皮肤病变;在进展期,尤其是具有皮肤肿物和皮肤外扩散的患者,预后则很差。患者年龄>60岁或者LDH升高也提示预后较差,最后可转化为大细胞T细胞淋巴瘤。肿瘤更具有侵袭性。
 
【治疗】
1.红斑期及早期斑块主要选择局部化疗(氮芥酒精溶液)和光化学疗法;
2.局部化疗和光化学疗法无效时,采用电子束照射治疗加全身化疗;3.斑块期或肿瘤期,局部放射治疗或电子束照射,或全身用药。
3. 放射治疗蕈样霉菌病的放射治疗已取得显著成就。较为有效,但最好应用直线加速器。用高能射线大面积照射蕈样霉菌病的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外,尚须包括附近可能侵及的淋巴结区,例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下,腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结;要保护肱骨...

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