青霉素过敏性休克的机理及防治原则

为了杜绝青霉索过敏现象的发生,提出就青霉素起过敏性体克的机理及防治措藏.青霉素及其水解产物(青霉素噻唑酸,青霉索烯酸)均为半抗源,它们进入人体后.与蛋自质或多肚分子结合成为全抗源.刺激机体免疫系统产生,1和各种抗体.后者作用于肥大细胞和淋巴细胞,使之致敏.当同一抗源再进入机体后.可与抗体在已致蚊的细胞主发生反应,导致细胞溶解,释放出组织胺,绥激肽,一羟邑胺,慢反应物质等,导致心脏抑和,毛纽血管扩张,通透性增加,血浆外渗,血溶量减少,血压下降丽致休克.为了防止青霉索引起过敏性休克.应注意以下几点:1)用药前仔细询问病人有无过敏史.如有过敏史者禁用.2)初次注射或停药3～7天重复注射者.必须怍皮肤过敏试验.如阳性者禁用,3)凡有青霉索过敏者不应作过敏试验.4)用药过程中调换另一批号青霉素.须重作过敏试验.5)避免在空腹情况下作青霉素注射.注射后须观察30分钟.6)注射器专用.7)一旦发生过敏休克.立即使病^平卧头低.同时皮下注射肾上腺素.5～!,重者静脉注射.如血压下降则静注阿拉明.呼吸圈难者给氧或静注氨茶碱,并给于皮...