颅脑外伤后引起化脑性脑膜炎多动兴奋

发热、头疼，可能伴有颈项强直、喷射性呕吐。

结核性脑膜炎（TBM）是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症。 　　【诊断】
　　1.急性或亚急性起病，由于疾病的慢性过程使病程持续时间较长。发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征是一组结核性脑膜炎早期最常见的临床表现，通常持续1～2周。查体可有颈强直及Kernig征。
　　2.颅内压增高：在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压多为轻、中度增高，晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，颅内压多明显增高，表现头痛、呕吐和视乳头水肿。严重时出现去脑强直...

患者如果是结核性脑膜脑炎，病情较重，治疗2月不好转。应考虑以下几个问题：1、重症病人、抗结核药物加强、联合应用。2、抗药物结核菌感染。3、合并真菌、细菌、病毒等感染。4、中枢神经系统感染并发症：如脑积水、脓肿、脑室炎等。继续积极治疗，除外其他疾病，请脑外科会诊，必要时手术治疗。武警总医院-神经外科-张士永主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

一般资料：本组80例确诊结脑患者中，随机分为治疗组及对照组。对照组：男22例，女18例；年龄17～70岁，平均37.4岁，20～59岁28例（70%），合并肺结核8例，合并糖尿病3例。治疗组：常规治疗加骨痨敌治疗，男24例，女16例；年龄20～76岁，平均39.2岁，20～59岁31例（77.5%），合并肺结核5例，合并糖尿病7例。病程多在2周～3个月，最长者达7个月。 　　临床表现：①对照组：发热33例（82.5%），其中高热19例（47.5%）；乏力40例（100%）；消瘦35例（87.5%）；头痛29例（72...

出现结核性脑膜炎和结核性胸膜炎，已经成为多发性浆膜炎了。建议在强有力的抗结核治疗下，可给予激素治疗，加强抽脑脊液及对症支持疗法，有望治愈。河北省胸科医院-结核内科-高官聚主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>