肝腹水11.30

我们医院是专科医院，没有透析设备，建议在当地继续治疗。肝硬化肝功能失代偿期是会出现腹水，原因有二：首先，低蛋白血症，这个要靠补充白蛋白+利尿剂联合利腹水，效果不佳应给予腹腔穿刺置管引流；其次，门静脉高压，这个要予以降门静脉压力治疗，同事予以利尿，效果不佳同上。注意监测血生化电解质平衡，防止出现电解质紊乱。回复专家:上海东方肝胆医院-中西医结合科-王高强住院医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>


肝硬化腹水：-
  1方：王不...

停激素。检查

首先复查蛋白，有无低蛋白血症存在！考虑为肝胆管结石术后，肝腹水引起！如有低蛋白血症存在，先控制蛋白，并注意预防感染！一般这个手术术后出现的腹水及伤口不愈合，与血蛋白有关！

一般可用顺铂药物腹腔灌注，化疗疗效好。

渗出液与漏出液的鉴别
　
　渗出液漏出液原因炎性积液：由感染、恶性肿瘤、外伤、变态反应性疾病、结缔组织病等引起非炎性积液：由血浆渗透压、心力衰竭、肝硬化、静脉瘀血等引起颜色红色：急性结核性胸、腹膜炎，恶性肿瘤，出血性疾病，创伤等
黄色：化脓性细菌感染
乳白色：丝虫病、淋巴结结核及肿瘤等
绿色：铜绿假单胞菌感染
黑色：胸膜曲霉菌感染
常为淡黄或草绿色透明混浊清或微混凝固 自然凝固不易凝固比重＞1.018＜1.018蛋白定量＞25g/L＜25g/L蛋白定性(Rivalta test)一般为阳性一般为阴性葡萄糖定量一般低于血糖与...