肝腹水中医是怎么辨证治疗

中医认为，肝硬化腹水属“鼓胀”范畴。《灵枢·水胀》曰：“鼓胀何如？岐伯曰：腹胀，身皆大，大与腹胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀、水裹气结的鼓胀。治疗当以疏肝健脾、利水消胀、软坚活血为基本疗法。
临床自拟消鼓除胀汤：生牡蛎30g，制鳖甲15g，珍珠母30g，丹参30g，赤白芍各15g，川怀牛膝各15g，桃仁8g，炒白术30g，麸炒枳壳15g，生黄芪30g，肉桂5g，大腹皮15g，车前子30g，郁金10g，鸡内金15g，丝瓜络20g，橘络15g。若偏气滞者，加柴胡、青皮、佛手疏肝理气；偏寒湿者，加苍术、厚朴、茯苓温化寒湿；偏湿热者，加栀子、茵陈、龙胆草清化湿热；偏血瘀者，加三棱、莪术、土鳖虫化瘀软坚；偏阳虚者，加黄芪、党参、附片温补脾肾；偏阴虚者，加山萸肉、首乌、黄精滋补肝肾；伴呕血，加代赭石、生大黄、白芨降逆止血；伴神昏，属热闭者加服安宫牛黄丸辛凉开窍，属凉闭加服苏...