胸痛的特点和临床意义

慢性胸痛是心内科、胸外科或疼痛门诊常见的临床主诉之一，大部分病人可能是由于心脏、血管系统问题，其中部分病人虽然经过各种心脏或肺部常规检查，均无明显异常发现，病人可以长期反复发作，迁延不愈，最长病史可超过10年以上。这部分慢性或反复发作性胸痛病人经常奔波于各临床科室之间难以确诊，病人会长期得不到及时的诊治。人们也赋予多种名称：特发性胸痛、胸椎根性神经痛、脊神经根性神经痛等。胸椎的生理特点脊柱是人体的中轴支柱,主要的功能有负重、支撑、平衡并传导头、躯干和上肢的重量和附加重力运动；屈、伸、旋转和侧屈，吸收震力、应力和震荡，保护及容纳脊髓；胸椎外观呈短柱状,其矢径比横径稍长, 椎弓根短而细,椎孔较小,棘突较长,伸向后外方,胸椎的关节突近似额状位,因此不易发生脱位。横突呈圆柱状,末端钝圆,前面有一凹陷称横突肋凹,与肋骨结节形成关节,第一胸椎形似颈椎,它的棘突较长,呈水平位,有时长过颈 7 棘突;而第十二胸椎则近似腰椎,棘突水平,横突短小。胸椎功能单位  胸椎的功能单位由两个邻近的椎体及中间的椎间盘构成。每个脊柱的功...