关于心力衰竭与用β1受体阻滞剂的一点困惑。
心衰用β受体阻滞剂的治疗方法是新近才提出了,很多医生并不敢使用或者用量不够,这就是因为不理解心衰的病理生理而只从表面理解了心衰和β-BLOCKER的降低心脏功能的作用,认为其可以加重心衰。心衰的产生是因为心脏泵血或者舒张的功能受损,而此时心脏多经过代偿也就是说有心肌肥厚。此时心脏交感神经末梢密度减少,β受体下调,造成心脏功能的恶化,而此时使用洋地黄类药物是可以增加心脏做工,但是并不能逆转心衰,所以多中心的临床研究都显示洋地黄无法降低心衰死亡率。而β拮抗剂可以占据β受体,长时间用药后使β受体上调,并且让心肌得到休息,如果在加上ACEI类药物逆转和防止心肌重塑的话,就可以在一定程度上逆转心衰进展,从而降低死亡率。而事实也的确如此。所以在NYHA的分期中前3期都推荐使用ACEI和βblocker。但是应该注意,NYHAⅣ级的病人并不推荐使用β拮抗剂,因为此时心脏功能太差,用了没等到代偿就死亡了,而且用β阻抗应该做到足量足疗程,否则不会有明显效果的。打死我了,希望你明白,可以参考心衰的病理生理和β阻抗剂的药理作用。谢谢,...
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心力衰竭是怎么回事?
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
控制血压,控制血糖,对症处理心力衰竭的症状,一般是可以治愈的。
要展开分析的话,要说很多,你也看不明白,我也不复制粘贴,
我就直接告诉你,可以治愈!
这是老大难的问题,但是要正确的面对,可...
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后天性因素的‘心力衰竭’有什么好的办法治疗吗?
预防措施 1.预防感冒 在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。 2.适量活动 做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。 3.饮食宜清淡少盐 饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。 4.健康的生活方式 一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足...
高血压 心脏病 心力衰竭的患者吃些什么好
高血压 心脏病最要命,血压高吃药有依赖性,心脏病坚持一顿不拉的吃,关键还得从饮食上克服:尽量不吃高脂肪高蛋白的食品,饮食以杂粮蔬菜木耳为主,清淡,少糖把住馋嘴现象。
心力衰竭,气喘,
您好!请告知胸片和彩超结果。谢谢!广东省中医院-心血管病专科-陈伯钧主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
这样的心力衰竭需要装起搏器吗?请教教
谢谢!再请教心脏同步化治疗对该患者提高生存质量有何益处? 到爱医网网站查看回答详情>>
