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关于心力衰竭与用β1受体阻滞剂的一点困惑。




心衰用β受体阻滞剂的治疗方法是新近才提出了,很多医生并不敢使用或者用量不够,这就是因为不理解心衰的病理生理而只从表面理解了心衰和β-BLOCKER的降低心脏功能的作用,认为其可以加重心衰。心衰的产生是因为心脏泵血或者舒张的功能受损,而此时心脏多经过代偿也就是说有心肌肥厚。此时心脏交感神经末梢密度减少,β受体下调,造成心脏功能的恶化,而此时使用洋地黄类药物是可以增加心脏做工,但是并不能逆转心衰,所以多中心的临床研究都显示洋地黄无法降低心衰死亡率。而β拮抗剂可以占据β受体,长时间用药后使β受体上调,并且让心肌得到休息,如果在加上ACEI类药物逆转和防止心肌重塑的话,就可以在一定程度上逆转心衰进展,从而降低死亡率。而事实也的确如此。所以在NYHA的分期中前3期都推荐使用ACEI和βblocker。但是应该注意,NYHAⅣ级的病人并不推荐使用β拮抗剂,因为此时心脏功能太差,用了没等到代偿就死亡了,而且用β阻抗应该做到足量足疗程,否则不会有明显效果的。打死我了,希望你明白,可以参考心衰的病理生理和β阻抗剂的药理作用。谢谢,...

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什么是心力衰竭

初步判断不是:在问你一下
1.半夜有没有踹不过气而憋醒,必须坐起来一阵子才能缓解的症状。咳血泡沫样痰;
2.双下肢水肿过么?
3.左侧胸痛过没?呈现临终前那种症状;
4.有腹水没有?
5.咳嗽、咳痰?
心力衰竭是指心血管疾病发展至一定的严重程度,心肌收缩力减弱或舒张功能障碍,心排血量减少,不能满足机体组织细胞代谢需要,同时静脉血回流受阻,静脉系统瘀血,引发血液动力学、神经体液的变化,从而出现一系列的症状和体征。根据心力衰竭的发展过程,可分为急性和慢性心力衰竭,又有根据心脏收缩、舒张功能障碍,分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。
我建议你做一个检查就能解决你的烦恼:
1.心脏彩超;
2.最普通的...

治疗心力衰竭的策略是什么



  心力衰竭是各种心脏病发展到严重阶段的一种临床综合征,其发病率高,预后严重。近年来人们发现神经内分泌细胞因子系统的长期、慢性激活促进心肌重塑,加重心肌损伤和心功能恶化,是心力衰竭发生发展的基本机制。因此,当代治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑。以往使用的“强心、利尿、扩血管”治疗虽然在初期都能改善临床症状,但长期应用并不能降低死亡率。这些治疗已经不再是治疗慢性心力衰竭的“金钥匙”。取而代之的是以ACE抑制剂、β受体阻滞剂等阻断神经—内分泌系统药物作为基本治疗的新方法。  ...

老年人心力衰竭怎么办



出现心衰,首先要注意休息,在医生的指导下用一些强心利尿的药物。限制水和钠的摄入,多吃些富含钾的食物,如香蕉,各种水果蔬菜等等

心里不停的想问题会导致心力衰竭吗



哥!!!人是用脑想问题滴。。。。。


不会,那是两码事。

三级心力衰竭有多严重,可以活多久?



根据描述来看有心力衰竭。在医生的指导下积极用一些强心利尿的药物。注意卧床休息、限制水和钠的摄入


这是可以通过治疗而纠正心衰的。所以可以正常生活的,不用担心 到健康无忧网站查看回答详情>>
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