糖尿病人全身浮肿,高热原因及治疗?
患者DM病史10年,抵抗力差,容易合并各种感染。目前有呼吸道感染,建议先用广谱抗生素,然后根据痰培养+药敏,血培养+药敏调整方案。同时拍胸片,必要时CT,如果考虑结核,可行痰找抗酸杆菌三次,PPD等,予相应处理。完善上腹部,泌尿系,妇科B超等相关检查。同时患者消耗与尿中丢失蛋白,出现低蛋白血症,浮肿(不排除原有心肝肾疾病,营养不良等因素),建议加强营养,有条件输白蛋白,新鲜冰冻血浆。
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痰培养+药敏,血培养+药敏,胸片等结果?排除一下伤寒
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血常规显示wbc已降至正常,目前反复高烧达39-40,退烧药开始有效,目前效果不佳,不明原因
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