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糖尿病人全身浮肿,高热原因及治疗?




患者DM病史10年,抵抗力差,容易合并各种感染。目前有呼吸道感染,建议先用广谱抗生素,然后根据痰培养+药敏,血培养+药敏调整方案。同时拍胸片,必要时CT,如果考虑结核,可行痰找抗酸杆菌三次,PPD等,予相应处理。完善上腹部,泌尿系,妇科B超等相关检查。同时患者消耗与尿中丢失蛋白,出现低蛋白血症,浮肿(不排除原有心肝肾疾病,营养不良等因素),建议加强营养,有条件输白蛋白,新鲜冰冻血浆。
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痰培养+药敏,血培养+药敏,胸片等结果?排除一下伤寒
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血常规显示wbc已降至正常,目前反复高烧达39-40,退烧药开始有效,目前效果不佳,不明原因
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反复发热一周.以后怎么用药啊?



不排除真菌感染的可能性 健康人对真菌具有较强的抵抗力,但近年来由于抗生素、激素、细胞毒性药物和免疫抑制剂的广泛应用,肺部真菌感染病例有逐渐增多的趋势。病理改变可有过敏、化脓性炎症反应形成慢性肉芽肿。临床可表现为畏寒、发热、咳嗽、咳痰,有时咯血、气促,但无特异性。诊断主要依靠培养结果的真菌形态学辨认。临床较常见的有肺肺念珠菌病和肺曲菌病。治疗目前尚无很理相的药物。临床所见真菌肺炎常继发于大量广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等的应用,也可因体内留置导管而诱发。 到爱医网网站查看回答详情>>
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