特发性血小板减少性紫癜能否做脾栓塞或脾切除手术？

你好！我不太建议切除脾来治疗，目前西医治疗血小板减少性紫癜的首选药物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大，患者本身难以接受。脾是人体免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起严重感染，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，切脾后的复发率在58％左右。治疗血小板减少可以吃中药“养血润脾汤”，治疗血小板减少效果不错，不仅能升血小板，还能调理身体，安全，没副作用。

本病是一种常见的出血性疾病，主要表现为皮肤、粘膜及脏器的出血性倾向及血小板的显著减少。按其发病原因可分为原发性和继发性两种，原发性者，其病因尚未完全明了。可能与自身免疫、病毒感染、疫苗接种及血管因素等有关，是由于血清中抗血小板抗体增加，进面影响到血小板的生成，同时加速了血小板的破坏，从而造成血小板的数量明显减少。继发性者，则有明确病因，例如，接触苯、铅、砷、金制剂及X线、放射性核素，或使用某些抗肿瘤、抗癫痫药物、噻嗪类利尿药等。
在临床上，原发性血小板减少又可分为急性和慢性两型。急性型常见于儿童或青年，起病急，发病前多不病毒感染史，其中约有10～15%的病人发展变化为慢性型。慢性...

　概述

　　过敏性紫癜（anaphylactoid purpura）又称许兰-哼诺血管炎（Sch？nlein0-Henoch Vasculitis），是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病。

　　主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等

　　病因病理

　　一、细菌与病毒感染：细菌中以β－溶血性链球菌为常见，其次有金黄色葡萄球菌、结核杆菌和肺炎球菌等。病毒中以流感、风疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎等为最常见。

　　二、寄生虫感染：以蛔虫感染最多见，其次为钩虫，以及其它寄生虫。寄三、食物：以动物性食物为主，主要有鱼、虾、蟹、牛奶、蛋、鸡等。

　　四、药物：常用的抗生素（...

脾切除后，机体免疫力一定会下降，相对容易继发感染，如呼吸道感染、肠道感染等等，所以脾切除后要注意加强防止感染，包括保暖、饮食卫生、个人卫生、适当锻炼等等。但脾脏不是唯一的免疫器官，术后通过一段时间的调整，机体免疫能得到一定恢复，它的部分免疫功能会被其它免疫器官替代，当然，完全恢复如常人不太可能


脾脏不能随意全切脾、肺、肾主三焦水道运化。脾主中焦运化，康健时，为肠胃行其津液，化水谷之精微，或成血入肝脉，或化气输于肺，或化水归于肾，以供周身之营养。脾脏又是...

如果激素和脾切除无效，属于难治性血小板减少性紫癜，如有经济条件可试用美罗华，配合中药可以有效治疗血小板减少，也可以试用我院制剂益髓颗粒。北京东直门医院-血液肿瘤科-李冬云主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>