【讨论】这样的病人是否适宜切脾及治疗方法

症状体征　　1.脾脏肿大：可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。 　　2.外周血细胞减少：常为白细胞、血小板减少。发生全血细胞减少时，各系细胞减少的程度也并不一致。红细胞减少时，可表现为脸色苍白、头昏、心悸。粒细胞减少时，患者抵抗力下降，容易感染、发热。血小板减少时则有出血倾向。 　　3.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常。
脾功能亢进的原因及分类　　肝炎、血吸虫病、慢性寄生虫感染、血液系统疾病。
脾功能亢进可分为原发性和继发性两大类：
一、原发性脾功能亢进 　　原发性脾亢有所谓原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血...

血小板增多症（Primary hemorrhagic thrombocythemia）是一种原因不明的异常增生伴血小板持续增多为主的骨髓增生性疾病。其临床特点为：①多见于40岁以上的成年人；②常伴有自发性皮肤粘膜出血，反复发作；③有血栓形成；④脾肿大；⑤血小板持久性明显增多。病因不明。其与红白血病，慢性粒细胞性白血病，真性红细胞增多症，骨髓纤维化关系密切，合称为“骨髓增生综合征”或“骨髓增生性疾病”（MPD）。其出血机理可能与血小板功能障碍或纤维蛋白溶解增强有关。国内报导男多于女。
　　原发性血小板增多症是一种原因不明的骨髓增生性疾病，本病的主要特点是外周血中血高，伴有出血倾向，血栓形成，肝...

脾胃虚寒，同脾阳虚，因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多，舌淡胖嫩，舌苔白润，脉沉迟等。治宜健脾温中，代表方剂为理中汤。 　　脾胃虚寒的症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。 　　脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快，精神压力大，更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯，还有脾胃虚寒病人可多吃胡...

脾栓塞后脾脏没有坏死的部分可能增生导致脾功能亢进再发。最好行脾切除。福建省立医院-基本外科-黄东航副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

你好：脾栓塞或脾切除一般针对肝硬化，门脉高压症导致上消化道大出血，腹水等严重并发症。脾栓塞优点创伤小，但效果不肯定，可能需反复治疗。脾切除手术创伤大，术后可能出现血栓，但效果好于脾栓塞，但采取哪一种方法要视每个患者具体情况而定。如肝功能情况，有无其他疾病，经济情况等。北京佑安医院-肝病消化科-李鹏主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>