到底是脑梗还是脑水肿?
不知患者年龄多大?1、该患者头部外伤明确;2、首次CT片显示后纵裂(实际是左侧枕叶内侧硬膜下)积血,至少说明不是桥静脉撕裂就是存在脑挫裂伤,患者的伤情变化告诉我们应该是脑挫裂伤所致;3、连续三天的CT片(22、23、24)变化支持:脑挫裂伤→脑水肿→多发小脑梗塞与脑水肿并存→血管壁缺血甚至坏死而导致出血→水肿出血进一步恶化→脑疝形成这一病理变化;4、如患者为高龄会增加上述病理变化的出现机会;
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本例患者是一个外伤性脑血管关闭的病例,在此基础上又发生了出血性脑梗死。也就是说脑血管关闭以后导致相应部位的脑组织缺血坏死,同时脑梗死灶动脉也坏死,使血液漏出从而继发出血 ,多见于较大面积脑梗死后 ,当有明显的占位效应及高颅压症状应开颅手术。
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查了资料,分析如下:外伤后脑梗塞:腔梗型( Ⅰ型) CT 影像学...
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