60岁老人肺部脓胸怎么治疗?
首先是诊断并没有明确,必要是可以胸腔镜活检。明确脓胸的治病菌后方可以针对性治疗,单纯冲洗只能一定程度缓解症状。首先必需明确是结核性脓胸还是普通细菌导致的脓胸。治疗主要是引流和抗炎治疗,以及必要的辅助治疗,如营养支持、合并症的治疗等,有手术指征时进行手术治疗。天津市胸科医院-胸外科-褚向晖副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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男51岁,结核性脓胸暗藏20多年!该怎么治疗?
像你父亲这样的病情,我也看过一些。依我的看法,手术不是非做不可的。如果是结核性脓胸比较急性期,最好是做引流。而根据你的描述,你父亲的结核性脓胸时间应该很长,因为壁已经钙化。这样的情况我不主张手术,因为手术的创伤和危险性很大,可能出血很多,而能取得的效果却未必好。以前我遇到这样的病人,全都是保守治疗的,也就是说不手术,只是吃药,效果也还不错。治疗后包裹性胸水仍然不会完全消失,但是病人的生活质量比手术后的可能更好,这样就行了。不能只为了把胸水弄干净,而不计付出的代价。回复专家:上海肺科医院-结核科-梁莉副主任医师 到好...
是否该尽早手术
你好:我认为你的疾病诊断不准确,应该是穿透性脓胸。如果先有胸壁结核,而后出现脓胸,可以认为脓胸是胸壁结核引起的。而先有脓胸,而后在对应部位出现胸壁结核,最大的可能是脓胸造成胸壁结核感染。胸壁结核的概念是发生在胸壁软组织、肋骨、胸骨的结核病变,其中不包括:发生在胸膜者、单纯胸部皮肤结核者、乳腺结核者及胸椎结核者。以上四种情况,因有特殊的病理生理过程及处理方法,不划归胸壁结核的范围。如果每天仍有200ml液体引出,是需要治疗的,根治的手段只有手术。具体应采取怎样的手术方式,则必须看患病侧肺脏的情况决定。可能是胸膜纤维板剥脱术,...
救救我父亲。
禁食;肠内营养;保证胸腔引流通畅;加强抗感染。一般要两个月才能彻底好的南京市胸科医院-胸外科-杨如松副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
我父亲被高压气体打伤,食管破裂,纵隔感染,情况严重……
治疗上包括:1.通畅引流:必要时放纵膈引流,另外注意左侧胸腔是否有变化及相应治疗。2.抗感染:定期复查痰培养以及胸水培养,及时更换抗生素,注意有无合并真菌感染。注意有无肺不张及是否需要气管镜吸痰,气管镜检查时应明确有无气管或主支气管破裂。3.营养支持:肠内营养与静脉高营养相结合。但先明确是否合并“乳糜胸”,如是,营养配方应注意高蛋白高热量低脂肪饮食。保守疗法一般适应于病人情况尚好,胸腔乳糜液每日在300~500ml之下。连续治疗1周左右,观察病人有无好转倾向。如果保守治疗失败则应采取手术治疗。显露胸导管并予以双重结扎。术后...