请教教:多发结肠息肉是手术切除还是多次结肠镜摘除,请教教?
需追问病史,患者有无家族性息肉病史。目前不能排除家族性腺瘤性息肉病(FAP)。该病为常染色体显性遗传病。如果不及时治疗,一般在35岁以前约3/4患者发生恶变。至50岁几乎全部患者均可发生恶变。如果确诊FAP的治疗方法较多,主要应根据患者年龄、全身情况、肿瘤部位、大小、范围、有无恶变等情况决定。常用术式有;1、全结直肠切除及永久性回肠造漏术2、全结直肠切除、回肠直肠吻合术3、全结肠切除,直肠粘膜剥脱,回肠肛管吻合术术中需注意判断有无恶变,尤其是直肠粘膜,如有较多息肉可行直肠粘膜剥脱。如果发生恶变,按直肠癌根治处理。患者50岁恶变可能性极大,加之全结肠均可见息肉,需全结肠切除。重点是判断直肠粘膜有无恶变,主要牵涉到患者是否能够保肛。
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1、这样的问题并不是纯粹的医学问题,我们知道全结肠切除是最为保险的术式,但会给患者带来不便(如回肠造口)和过度治疗的嫌疑。而多次结肠镜切除是很好的选择只是患者面临着长期的情绪紧...
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没有别的选择,手术
在没有合并症的前提下,可以考虑直肠镜下做息肉摘除术+活检。考虑您父亲年龄比较大,若平时身体很差,其他疾病比较多,如高血压、糖尿病、心脏病等一堆的话,要考虑是否能承受,不过一般很少会出现问题。能尽早摘除就尽早,避免恶变。
结肠息肉总复发怎么办
结肠息肉的发病原因不是很明确,现在认为可能和基因、吸烟、饮酒等多种原因相关。很多人都有结肠多发息肉,并非只有您有这种总是切不净的感觉。每半年复查一次肠镜,如果发现息肉比较大就做肠镜下切除就行啦!又不用开刀,别着急,经过几次治疗会好的。建议您口服“谷参肠胺”,它可以保护肠道粘膜。饭后吃点健胃消食片试试,它可以帮你消化食物,减轻胀气的不舒服。回复专家:哈尔滨医科大学附属第二医院-消化内科-刘明娜主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
家族性结肠息肉
您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。回复专家:广州军区武汉总医院-普通外科-汪训实主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
小儿经常便鲜血
因您小孩大便较干硬,所以推荐使用辉灵·磷酸纳盐来软化大便,我建议在晚上服用1次,以便每天早上能排便,如果现在大便已经有点溏,就可以停用或者减量使用,平时多喝水、多粗纤维饮食,蹲厕所时间越短越好。南方医科大学南方医院-肛肠科-李胜龙副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
(乙状结肠)腺癌I级
您好,因未见病人,对体质和基础疾病不了解,病情无法简单判断并给出准确方案。据您所述,已明确诊断为结肠腺癌并手术治疗。进一步治疗建议:1.上传2004年活检组织病理诊断和免疫组化结果。2.应考虑为结肠腺癌局部侵润。3.术后未及时综合治疗。4.应根据病理白片(不染色不烤片)或血清检测明确分子诊断后结合体质和理化检查结果选择性或序贯或联合给予能减毒增效的个体化化疗,靶向治疗,生物免疫治疗,内分泌治疗,适形调强放疗,中药滋阴解毒抗癌治疗的综合治疗模式。若您方便请携带病理白片,切片或细胞学涂片来医院多学科会诊并治疗观察,确定方案的药...