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求助:尿毒症性心包积液




尿毒症性心包积液,一般规律透析是应该好转的,病人规律透析后加重,我的理解是不是白蛋白低的缘故。我曾接诊一病人,类似你说的情况,来时白蛋白还可以38左右,也有心包积液,规律透析后无明显好转,后来在透析过程中总共输了20g的白蛋白,心包积液就好转了。
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尿毒症性心包炎、心包积液,根本的是要把多余水分和毒素降下来。这个过程相比组织水肿要长得多。治疗需要时间。
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透析,多脱水或利尿剂.每天体重要下降,尿要在1800ml左右.注意电解质.
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心包积液的原因

(一)感染性   1、细菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌。
  2、病毒:①Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;②传染性单核细胞增多症。
  3、真菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。
  4、寄生虫:阿米巴、丝虫、包虫。
  5、立克次体。
 (二)全身性疾病
   1、结缔组织病 系统性红斑狼疮。硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、 Takeyasu综合征、Wegener肉芽肿、皮肌炎、白塞病。
  2、变态反应 血清病、Dresler综合征、心包切开术后综合征、心脏损伤后综合征、射线照射损伤。
  3、代谢病 尿毒症、痛风、Addi...

如何有效治疗心包积液

最好查明病因,针对病因进行治疗,积液量大的时候可以心包穿刺,效果很好,但必须针对病因治疗,否则会使病情反复

提问人的追问   2011-05-09 16:50 怎样可以查到病因呢

团队的补充   2011-05-09 16:55 心包积液引起原因很多,有结核性的还有因甲状腺功能低下引起的等等,具体看心内科好了,要重视的

左房.右心扩大 二尖瓣窄 (中度) 并关闭不全(轻一中度) 二尖瓣关闭不全(轻一中度 )肺动脉扩张并高压(重度)心包积液(少量)



没有问题?
 
这种变化可以见于典型的风湿性心脏病二尖瓣狭窄并肺动脉高压,但也可见于其他疾病。

心包积液需要穿刺吗??



你好建议继续抗结核治疗,注射 利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治疗定期复查看看 到健康无忧网站查看回答详情>>


轻者不用、重者必须做

我父亲直肠癌三年又发现肝癌寻求最佳治疗方案



可以介入治疗,尽量稳定心功能,住院时将治疗心脏的药带足。带病人来门诊让我们主任看一下,反正微创手术也有风险,但是不治疗,风险更大,我们尽力!回复专家:北京佑安医院-肝胆肿瘤介入治疗中心-李睿主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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