女儿性早熟的治疗问题

您好！感谢您的信任！女孩在8岁之前出现性发育迹象才可下性早熟的诊断。当然女孩10岁出现发育，预测身高较低，可下性发育前提的诊断，建议医学干预。从您孩子的发育时间看，够不上性早熟的诊断。即使是真性性早熟，也不是每一个孩子都需要应用GnRHa。特别是骨龄提前不超过两岁或骨龄进展不过快，且预测身高较好者。您孩子未做性激素激发试验，真性青春期起动的可能性虽然较大，但诊断依据还不充分。由于上传骨龄片清晰度有限，很难详细评估，初步看，目前的骨龄应该在11.8岁左右（TW3法，RUS积分658）.对于骨龄较小者，需要联合治疗时，能在应用GnRHa半年左右，调整好GnRHa剂量后再用生长素更好，但对于骨龄较大者，联合的主要目的就是为了有更多的可用生长素时间，更早一点加用生长素完全合理，但刚用GnRHa的初期，由于还有一定的促进性发育作用，可考虑在应用一个半月左右，生长速度开始下降时加用。同时用，问题也不大，但需要使用前需要详细检查。由于生长素是特殊管理的处方用药，使用生长素前，除详细询问病史和体检及详细评估骨龄并预测成年身高外，还...