请教!!!!!!担心留管时间太长颅内感染
没有看到你的片子,从你的描述来看: 1.诊断明确:丘脑出血,破入脑室,脑室铸型,形成了急性脑积水。 2.处理正确:双侧侧脑室外引流,术后病人意识恢复。说明手术效果良好。 3.术后处理正确:尿激酶冲洗,但是不知道你的用量、还有次数? 4.引流5天,时间太短,夹闭后再次出现意识障碍,说明脑脊液通路未畅。可能是中脑导水管未通。这种情况下要行腰穿:首先测压,放流脑脊液,然后经腰穿针缓慢注入生理盐水,尝试打通中脑导水管,如果看到脑脊液从侧脑室引流管内流出,就说明脑脊液通路通畅。如果不通,可以腰穿注入尿激酶,(要注意严格无菌操作)多做几次,效果应该不错的,这是我们是经验!要不然你的外引流就失败了!
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考虑中脑水管堵塞,脑积水形成,腰大池引流不会有明显的效果,可以考虑继续侧脑室引流,
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确认三脑室及四脑室通了没...
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我父亲脑硬下水肿 住院18天昨天发热呕吐加重 做了CT复查 医生说血已经液化并吸收 但中线向左移 有的说是脑疝已形成 因为中途甘露醇停了四天 有的说已经好转 只是脑水肿未消除 我到底该相信谁的?
现在血液液化吸收属于好转现象,但是要提到的是脑水肿存在已经导致脑疝形成,这也是比较严重的地方,是由于长时间脑水肿颅内高压形成(主要是脑缺血缺氧所致),现在发热呕吐加重也是由于脑疝形成导致的(是比较严重的并发症),现在不能停用甘露醇(需甘露醇1-2g/kg紧急输注),否则后果将导致对侧瞳孔散大,病人处于嗜睡甚至昏迷状态,包括引起呼吸衰竭。现在脑疝形成需继续使用脱水剂(希望你们的主管医生别停用,停用我只能说他是垃圾),还有就是可以手术钻孔引流降低颅内压,要注意医生是否在补钾(这个很重要,因为长时间脱水会导致低钾,如果医生没补要...
双侧瞳孔缩小如针尖样,可见于( )?A、吗啡中毒 B、有机磷农药中毒 C、阿托品中毒 D、脑疝 E、脑桥出血
B、有机磷农药中毒
谁知道脑疝注意事项啊?
脑疝形成前常出现前驱症状,如烦躁不安,剧烈头痛,频繁呕吐,肢体发紧,血压升高,呼吸深快,尤其是两侧瞳孔明显缩小或忽大忽小等。此时是治疗成败的关键,应立即使用脱水药。
脑疝抢救时的注意事项:(1)早期、足量、快速治疗腑水肿。早期脑疝是可逆的,若此时治疗得当,还可化险为夷。入院后首批输液应选用脱水剂,并应在30分钟内推注完。快速脱水,脑疝可得以纠正,血压很快回升。脱水剂使用剂量、速度与抢救成败密切相关。在脑疝未纠正前,使用脱水剂的最初间隔时间以2~3小时为宜。为了加强脱水效果,可在脱水剂中加入醋唑磺胺、强心糖甙类药物,以减少脑...
脑疝动完手术颅腔里有空气怎么办
脑疝动完手术颅腔里有空气怎么办1493
请问下病人出现脑疝,何时能恢复?
朋友你好根据你的情况建议到正规医院的神经内科就诊,可以通过按摩、针灸调理。必要时可以服用中药调理,这样效果确切可能根除。 到健康无忧网站查看回答详情>>