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胃底近贲门处粘膜隆起,吞咽困难



从您的影像学结果来看您的贲门失弛缓症诊断成立。可以尝试胃镜下球囊扩张术,但易复发,效果不肯定;我这最好的办法是腹腔镜下贲门括约肌切开成形术,相对古老的开腹或开胸做手术创伤小,效果好、肯定。胃底靠近贲门处有隆起,从您描述来看是这个隆起压迫在贲门处不会导致吞咽困难及贲门失弛缓症。胃底间质瘤超声内镜提示,多数为良性平滑肌瘤,可定期复查,如果长大可以内镜下切除(ESD盛京医院内镜中心孙主任做的好),然后活检病理证实为良性就OK了。中国医科大学附属盛京医院-外科-苏琪主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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积极止血,输血补液。具体措施如下:

(1)补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。

(2)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。

(3)H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗...

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