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肺栓塞的治疗



你好,肺栓塞的临床表现与受累的肺动脉范围、有无肺梗死及基础疾病有关,小范围的肺栓塞可无症状或仅有焦虑;大的肺动脉栓塞可表现为面色苍白、衰弱、冷汗、恶心呕吐、少尿、心悸、呼吸困难。出现肺梗死后,病人可以突发胸痛,呼吸困难、咯血。对肺栓塞有参考意义的检查有ldh升高,PACO2降低,心电图表现为类似于心梗的ST段和T波改变和/或类似急性肺心病的P波和QRS波。X线显示斑片状侵润、肺不张、膈肌抬高、胸腔积液,尤其以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密影以及扩张的肺动脉伴远端肺纹理稀疏为重要表现。您出现的这种情况有可能是栓塞后的血液机化而成的,可以做CT以明确诊断。ls山东中医药大学附属医院-肺病科-张伟主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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他现在的情况是肺栓塞后发生了慢性血栓栓塞性肺动脉高压,导致严重的右心衰竭。药物治疗效果有限,主要药物包括钙拮抗剂、前列腺素制剂、内皮素受体拮抗剂、西地那非、NO吸入等。华法林抗凝应该继续。患者较为年轻,栓塞又是在肺动脉近端分支,应该考虑采用积极的治疗方法,如手术切开肺动脉取栓。但患者已经发展为严重的肺动脉高压,手术成功率较低,风险非常大。建议到北京阜外心血管医院找专家就诊,看是否还有手术的机会。回复专家:北京大学人民医院-心脏中心-许俊堂主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

慢性肺栓塞能不能到您院住院



根据描述,肺动脉主干上见血栓,已经属于慢性,目前最好的治疗方法是外科手术。现在的问题是间质性肺部病变,不知道是什么原因引起的,需要住院明确,尤其要检查有没有风湿免疫病,有风湿免疫病,手术的机会就不大了。如果来安贞就诊,将尽力帮助住院病明确下一步的治疗方案。回复专家:北京安贞医院-呼吸内科-朱光发主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

肺栓塞会不会引起关节疼痛,或发热?



常见的并发症有咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克。关节疼痛及发热可以查一下风湿系列,排除一下.山东中医药大学附属医院-肺病科-张伟主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

意外摔伤手术后7天突然死亡,医生诊断为肺栓塞呼吸功能衰竭或心源性猝死,这个在保险理赔属意外还是疾病



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63岁女患有肺梗塞,心包积液,医生建议转院



请详细描述或拍照上传超声检查,以便医生了解病情,给出诊疗建议。南京市胸科医院-呼吸科-李田副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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