44岁，女，右侧甲状腺髓样癌行甲状腺次权切除术后半年，是否需要二次手术？

1.答案：B 题解：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌，未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则：（1）乳头状腺癌30～45岁女性多见，淋巴转移为主，恶性度较低，单发，质硬不平、活动受限的肿块，晚期可有气管、食管受压的症状，手术根治为主，预后良好。（2.滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多，血行转移为主，中度恶性，肿块硬、边界不清，发展较快，手术、放疗都需要，预后较差。（3）髓样癌中年男女相近，淋巴、血行转移，中度恶性，有家族史，产生降钙素，有低血钙的表现，手术治疗为主，预后尚可。（4）未分化癌老年男女相近，淋巴、血行转移，高度恶性，浸润广泛，生长迅速，甚至先有颈、...

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二者不是一回事，对于髓样癌而言，需要随访检查降钙素。您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章 《降钙素和癌胚抗原测定在甲状腺髓样癌诊治上的应用价值》回复专家:上海市第六人民医院-核医学科-陈立波副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

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