腰椎L1、L2、L3、L4椎体结核伴右侧腰大肌寒性脓肿是否合适动手术

建议选用大品牌的药物

提问人的追问   2010-08-21 16:53 那种药最好嘛？
团队的补充   2010-08-21 17:07 ------- 相关药物 -------A 硫酸链霉素 A 硫酸卡那霉素 A 异烟肼 A 对氨基水杨酸钠 A 利福平 A 利福喷丁 B 氯化钠 B 维生素C B 葡萄糖 C 人血白蛋白 ------- 治疗原则 -------1.全身支持疗法; 2.抗痨药物应用; 3.适当的局部制动; 4.手术治疗.--...

腰椎结核的治疗主要是依靠抗结核药物治疗，药物要足量、足疗程、联合用药。若合并脓肿形成、严重畸形、进展的神经功能缺损可以手术治疗，行清创术+椎体融合术，但是无论是术前还是术后都要有足够的抗结核药物治疗，总之一句话，药物为主，手术为辅。谢谢。

目前病情处于活动期，手术风险比较大，建议先在当地正规医院抗结核治疗，血沉下降稳定后再考虑手术治疗。还有注意卧床制动，加强营养，特殊检查不必多做。如果还有什么不清楚的可以来我门诊咨询。点击这里查看我的门诊时间点击这里预约我的门诊加号回复专家:上海长海医院-骨科-傅强副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

1.目前抗结核的药物治疗方案没有问题，但是一般情况下左氧氟沙星只能静脉用药，不适宜肌肉注射。2.窦道形成的原因很多，从你提供的情况看，有可能是结核病灶清除不彻底，或者是混合感染（合并细菌感染）。从X线看，内固定及腰椎力线不理想，腰椎已经向右侧弯。3。接下来的治疗可以考虑继续药物治疗，但是左氧氟沙星最好改为静脉滴注，加强营养，使用胸腰外固定架。如果伤口再次形成窦道，建议行深部脓液细菌培养+药敏。4。保守治疗1月无好转的话，需要再次手术的可能性很大，进一步咨询可以到门诊就诊。中山大学孙逸仙纪念医院-骨外科-唐勇副主任医师 ...

抗结核治疗，复查血沉看看是否下降，目前无发热的话可以卧床休息，观察一段时间，并复查MR或CT，如果骨头破坏加重，必须手术保守治疗需要时间长，而且骨质可能破坏加重，需要动态复查广东省中医院-脊柱专科-郭玉海副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>