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频发室性早搏治疗?




从所给心电图可发现以下几个特点:1.频发室早 三联律 2.间歇性RBBB 且都在窦性心律时发生 室早后代偿间期可使RBBB消失 3.室早形态呈LBBB型 提示室早来源于右室 加上其心超提示右心室稍增大 和年龄轻 应考虑致心律失常右室心肌病的可能 建议:1.可到上级医院行电生理和心肌病理检查明确诊断 2.建议停用可达龙换用慢心律或莫雷西嗪 (因为考虑该患者年轻和可达龙的远期副作用 长期大剂量服用弊大于利) 3.加用B-受体拮抗剂
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患者大量饮酒,伴频发室早,可否先做一个酒精试验,是否存在酒精性心肌病。治疗应用药物前必须戒酒。
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对于这种频发室早我们在工作中经常使用利多卡因静脉滴注直至室早完全消失,改用慢心律!
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治 疗: 治疗原则 1.对无症状偶发早搏者无须治疗。 2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。 3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。 4.对症、支持治疗。 用药原则 1.无症状偶发早搏无须治疗。 2.补充液体,电解质,维生素。 预防常识: 各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。

持续性心室早搏



如果24小时心电图显示单一形态的室性早搏>1万次/日,可以考虑通过射频消融手术打掉早搏起源点彻底根治。手术效果关键看起源点是否在容易到位的地方。药物用于长期控制早搏不是最好的选择,副作用较大。武汉亚洲心脏病医院-心内科-韩宏伟副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>


犹太人个师傅师傅风格和


 
您好!
 
室性早搏可以影响血液动力学,是各类早搏...

咨询频发性早搏治疗方案



根据目前情况,同意目前处理。可达龙仅吃药34天,可能效果还不明显,如果继续服用,可能效果更明显。如果可达龙服用之后,如果效果稳当,可以试减量使用,比如一周服用6片甚至一周服用5片,一般这样小剂量不会产生严重副作用,但是要注意定期检查心电图、甲状腺功能。莫雷西嗪也是一个不错的抗心律失常药物,也可以考虑。个人观点,也可以仅服用倍他乐克、博苏(比索洛尔)等,可以减少早搏发生。如果早博发生时候没有特别不舒服,也可以不服用抗心律失常药物,只要严格控制血压、血糖、血脂就可以了。上海新华医院-心血管内科-许之民副主任医师 到好大...

听诊器听有早搏现象但心电图正常,血压正常,有时自觉心慌,心跳快是什么问题



考虑是阵发性的心动过速,可有心慌、胸闷、头晕、乏力等症状,不发作时表现为正常心电图,可到医院行食道调搏检查,如诱发出心动过速可确诊,如发作不是很频繁可不治疗,如发作频繁应行心脏射频消融术治疗。


可能是心理紧张或运动以后出现的,是如果这样就是生理性的,也就是说只要好好休息,保持乐观的情绪,你的症状就可以改善,

早搏能治好吗?



当然能啊,只要乐观就欧了
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