我想做碘-131治疗，但有怕得甲减，我应该做吗

你好，治疗甲亢的药物可以通过胎盘屏障影响胎儿的发育，如甲亢治疗不充分，病情不稳定，容易引起胎儿发育不良，引起流产、早产、胎儿生长受限、胎死宫内等。妊娠期服药剂量不足或不服药，甲亢病情会加重，服药时药物对胎儿确有影响，有可能造成胎儿甲减、新生儿甲减，偶尔也能发生新生儿甲亢。建议已确诊为甲亢的妇女，先进行甲亢治疗，尽量等待疾病痊愈后，再过一段时间在开始妊娠。

131碘治疗分化好的甲状腺癌（DTC）已有50年的历史，我国采用131碘治疗甲状腺癌也有50余年的历史。其疗效已被国内外临床工作者公认。由于DTC癌细胞分化较好，故有吸收和利用131碘的能力，有报道DTC在去除原发灶和全部甲状腺组织或用TSH刺激后，其转移灶80%以上有摄取131碘的功能，因此可利用131碘放射出的β射线来破坏甲状腺癌及其转移，以达到治疗的目的，DTC转移的发生率较高，特别是远出转移者，有报道5年死亡率达75%以上。131碘对DTC转移灶有较高的清除作用，且很少有严重并发症。我院核医学科已开展甲状腺癌的13...

抑制甲状腺释放甲状腺激素，预防术中出现甲状腺危象（是甲状腺机能亢进患者病情恶化时出现的一系列表现，主要诱因为：①精神刺激；②感染；③ 随便停药；④手术或放射性同位素碘治疗前，未做好准备工作。本病可危及生命，病死率极高，必须及早防治。早期表现为患者原有的症状加剧，伴中等度发热、体重急剧下降、恶心、呕吐，以后发热可达40℃或更高，心动过速常在160次/分以上，大汗，腹痛，腹泻，甚而谵妄、昏迷。死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿及水、电解质代谢紊乱。实验室检查所见和一般甲亢相仿佛，T3增高较明显 。此外，周围血白细胞增高，尤...

我只说我实际所知的：131是治疗甲亢最有效的办法，但有可能有风险，这一点任何人给你也保证不了，就如你吃药或手术都有风险一样。

两次碘131治疗的剂量是多少？如果两次碘-131治疗都复发，那么药物治疗缓解的机率较低，建议考虑手术治疗，尽快控制甲亢后妊娠。北京协和医院-核医学科-林岩松主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>