某女，孕35周，于34周出现下肢水肿，血压152/100mmHg，尿蛋白（+），近4天来血压172/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），并伴有头痛、视物模糊，有时恶心、呕吐，胎心胎动基本

应该是个妊娠期高血压合并了肾功能损害吧。



妊娠高血压(妊娠中毒症、先兆子痫)的特征并非单一,有三类组成:①多在妊娠20周后出现,分娩后迅速恢复正常;②妊娠前已存在慢性高血压,产褥期仍持续存在(多数为器质性高血压,少数为慢性肾病、嗜铬细胞瘤和其它);③在慢性高血压基础上发展的栓塞性妊娠中毒症.妊娠引起的高血压常见于年轻初产妇,慢性高血压的栓塞性妊娠中毒症常见于高龄产妇和经产妇.在母亲最常见的并发症是子痫发作、高血压危象导致脑出血、HELLP综合症(H:肝脏酶提高,LP:血小板下降)和急性肾功能衰竭.对胎儿主要影响生长发育、所谓的低体重儿(Mangelgeburten).至今虽已改进了治疗,但仍引起婴儿较高死亡率,有主张中、重度妊娠中毒症患者及时终止妊娠.这一观点得到支持,因在妊娠早早期就出现胎盘形态学变化,即所谓胎盘功能不全,这一变化并不受降压药物治疗的影响.妊娠高血压的治疗病因至今不明,无法预防,又无特殊疗法,所有的处理方案都是经验性的.有...