请教 貌似疑难病症!!
低血糖并不是一种疾病,而是一种症状,凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。严重时可导致昏迷。 如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。 引起低血糖症的原因很多,考虑患者有下面的可能: (1)反应性低血糖症:早期糖尿病可有低血糖反应、功能性低血糖比如长期饮酒后,营养性低血糖比如长期进食少。 (2)胰岛素过多所致:比如胰岛素瘤、胰岛细胞增生、异位胰岛素分泌瘤、过量使用降糖药物。做相关检查,询问病史可确定。(3)肝脏、胰腺等疾病,如肝癌、胰腺癌等等。 (4)中毒:药物中毒也可能引起低血糖。 这个病人如果清醒以后,尽早食用果汁及食物。目前也可以鼻饲牛奶、豆浆等流质食物,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
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