耳鸣除了是失眠引起的还有其他什么因素吗？
外界声音传进人耳最终达到听觉中枢大皮质所感知有赖于以下三个环节：一是中耳传音结构的阻抗匹配作用；二是内耳听觉感受器将声能转变成神经冲动；三是从耳蜗神经核经脑干至领叶听皮层的神经传导畅通这三个环节的任何一处发生故障均可产生耳呜从原因和解剖上可将耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两大类
一主观性耳鸣
主观性耳鸣系指在无声源的条件下仅患者本人能听到耳鸣声检查者听不到又称自觉性耳鸣或非搏动性耳鸣
（一）器质性因素
1．外耳道阻塞病变 中耳急慢性炎症镫骨固定等耳鸣多呈低调与耳聋程度不一致
2．内耳感受器病变和听神经损害 听毛细胞受刺激而引发异常的 听觉信号可能是产生耳鸣的最主要的原因毛细胞的激惹状态（去极化）可因短暂的缺氧而诱发出现早期或一过性耳鸣如毛细胞变性以及听纤毛与盖膜接触不良则可出现持久性耳鸣如为局限性毛细胞损伤耳鸣的性质接近于纯音
耳蜗神经纤维如受到机械性刺激可直接作用于神经细胞而引发异常的神经脉冲引起节律性耳鸣
在正常情况下耳蜗的传出通路具有调节神经传导的作用该束的任何障碍亦可引起耳鸣常见于...
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