27岁哮喘患者经治疗双肺哮鸣音不消失的腹腔镜胆囊切除手术麻醉，请教教？
这个病人内科正规治疗了半个月，自己感觉吸气困难明显改善，听诊双肺哮鸣音少好转，明天准备在全麻下行腹腔镜胆囊切除术
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今天上午这台手术安全顺利完成术前氨茶碱，特布他林，倍他米松一直用到术前（今天早上），入室前阿托品0.5MG和鲁米那0.1G术前30MIN肌注，入室即用地塞米松10毫克，（患者男，28岁，体重50千克，血压105/70MMHG，心率88BPM，SPO295%）全麻诱导用药咪达唑仑2MG+芬太尼0.1MG+丙泊酚80MG+维库溴铵7MG，2MIN后气管插管，插管顺利，双下肺呼吸音较弱，双上肺尚可，两侧胸廓起伏可，气道压力较高（MV500ＭＬ，机械呼频率１２BPM，Ｉ：Ｅ＝１：２.５，最高气道压力２.８ＫＰＡ），SPO２９８％，考虑气道压力较高，此时血压９８/６５，ＨＲ１１０，遂静脉给药氯胺酮３０ＭＧ，５ＭＩＮ后气道压力减到２.０ＫＰＡ，ＨＲ９０，ＢＰ１１５/７５，术中丙泊酚和维库溴铵维持，术后自...
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胆囊结石一枚0.8CM
胆囊切除术与结肠癌的发病率之间的关系尚无确切定论，有些学者统计发现胆囊切除术与结肠癌发病率呈正相关，但无功能的胆囊结石患者（未行胆囊切除术）与结肠癌发病率之间的关系好像没有人统计，正如你所说此二者在循证医学上不构成因果关系。我还是坚持我的意见要不要手术综合分析，个人建议手术。若你实在很犹豫，还是暂时观察不要手术。退一步说，即使以后出现了胆管结石、胰腺炎等严重并发症，也是有办法处理的，也许以后随着医学发展还有更好的治疗方法呢。腹腔镜胆囊切除术后一般一周就可以自由活动了。第三军医大学新桥医院-肝胆外科-韩克强主治医师 ...
胆囊结石可以不手术吗
明确诊断的胆囊结石并出现典型的胆囊炎症状，这次好了之后还会经常发作的，建议在这次好后3个月后做手术，可以微创腹腔镜胆囊切除术。不做手术还会发作，并可能会加重，还可能需要急诊手术，加重痛苦。北京301医院-肝胆外科-冷建军副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
内科医生帮帮忙，关于胆结石方面的！
你奶奶的病情是非常明确的，慢性胆囊炎伴胆结石急性发作，病情不轻，就立即到医院接受静脉抗炎治疗、要禁食、上鼻胃管引流，抽血查白血球、胰淀粉酶、脂肪酶，如果症状能控制、体温不高说明还可能控制，那就待症状消失后休息一段时间做手术；如果经过治疗症状不能好转建议急症手术，这也是万不得已的事。如果胆囊持续增大，要防止穿孔！！ 这病没发作时，局部解剖清楚，手术相对难度小，也安全些，还能选择手术的时间、方式、地点。急诊手术时局部水肿严重、解剖关系不清，病人体体质差，为了救命手术是没有选择的余地，难度大、危险性高、恢复慢、费用也高。从你奶奶...
胆囊切除，右肝叶胆管结石
胆管结石的成因是个很复杂的研究，目前并没有特别具体的定论，所以您所说的避免的因素也只是民间的一种猜测。肝胆管结石还是应该早期治疗为好，否则容易造成严重的后果。可以阻塞胆管造成肝功能的损害，可以阻塞胰管造成胰腺炎，所以早处理为好，具体处理方式有两种：一种是手术处理。一种是内窥镜处理，具体那种方式要根据结石的部位和数量来定。解放军第309医院-肝胆外科-李为民主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
诊断结果解释一下~~~
中药治疗方法中医处方（一） 【辨证】肝胆湿热郁结，横逆中土。 【治法】利胆排石，益脾止痛。 【方名】胆道排石汤。 【组成】柴胡9克，太子参15克，白芍15克，金钱草30克，郁金草12克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中医处方（二） 【辨证】湿热内蕴，积久成石。 【治法】疏肝理气，利胆排石。 【方名】利胆排石汤。 【组成】制大黄9克，枳实9克，虎杖15克，郁金15克，金钱草30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 中医处方（三） 【辨证】肝郁气滞。 ...