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请教:肛肠科手术记录范文




术前诊断:混合庤 拟行手术:混合痔外剥内扎术术后诊断:混合庤已行手术:混合痔外剥内扎术 麻醉方式: 局麻 手术者: 助手:麻醉者: 手术日期: 年 月 日手术步骤: 患者取右侧曲膝卧位,术区常规消毒铺巾,局麻满意后用络合碘棉球肛内消毒三次。术中可见肛缘1、3、7、11点各有一皮肤黏膜包块,7、11点包块大小约3.0cm×2.0cm×1.5cm;1、3点包块大小约2.0cm×2.0cm×1.5cm;11点包块表面局部轻度糜烂,有少量淡红色渗出物;指诊直肠黏膜光滑,余未见异常,退指无血染。用止血钳纵行钳夹7点混合痔基底部,v形切开外痔皮肤,剥离外痔至齿线上0.2厘米,纵行钳夹相应内痔基底部,10号丝线贯穿“8”字缝扎,痔体切除,同法处理11、3、1点混合痔,保持各痔体残端不在同一平面;检查肛门松紧度适宜,术区无活动性出血。肛内塞九华痔疮栓两枚,长效止痛针局封,无菌纱块加压包扎伤口。手术顺利,麻醉满意,出血20ml左右,手术历时40分钟,于下午5时安返病房。
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