帮我看看我写的急诊病历
日期：2010-8-28 时间：20:39 科别：急观
主诉：中上腹不适伴呕血2天
现病史：患者于2天前出现间断中上腹不适，用餐后明显，伴呕血，共3次，呕吐物为咖啡色，量约500ml,伴黑便（柏油样），量约200克，且伴有头晕，心慌，全身乏力，无胸闷胸痛。
既往史：否认高血压，糖尿病，心脏病，否认药物过敏史。
查体：BP:100/60mmHg,神志清，轻度贫血貌，两肺呼吸音清，颈软，胸廓无畸形，胸壁无触痛，HR:78次/分。心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝脾未及肋下。
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笑猛了胸痛内科进来看下。
打嗝是因为伤到膈神经了引起膈肌痉挛造成的，绝不是岔气，因为岔气要疼的，现在你需要休息，不要做剧烈活动，可以吃点维生素B6.B12，也可以不吃 过段时间自然会好。
岔气还有就是肋间肌挫伤
需要休息，不要做剧烈活动
这是因为你笑得太过猛烈,导致膈肌痉挛,出现打嗝,左胸下疼痛的现象.可以服用654-2片剂,每次1片,...
肺结核的确认
你最好去医学院去彻底检查一下.皮试是不标准的.因为经常熬夜或吸烟喝酒的人百分之八十都验不牢的.如果你的痰是阴性没有什么几个\"＋\".不可能会是肺结核.因为我与你有类似情况.去年正月十五晚上开始发烧.连续一周去各大医院用了青霉素.先锋霉素等抗炎药都不起效.后来医生建议我去疾控防治站检查.正象你一样皮试三天后用尺量了一下说是阳性.可痰检查又是阴性.又拍了片说左肺下边有阴影是肺结核.还好我有个舅舅是卫生局里的.他按排一位正规医院的主任医生又帮我查了一下.我去做了一个cT.验了血后那主任医生明确告诉我绝对不是什么肺结核.他叫我大...
咳嗽迁延不愈有何治疗方法
问诊：1 您今年的年龄？2 您曾经用过何种抗生素和止咳药？3 您胸痛是怎么痛的？何时痛？一般痛多长时间？痛的具体部位在哪里？建议的检查：最好胸片一张 既然肺CT及痰培养无异常可不做诊断性或经验性治疗：1 必须戒烟2 口服双黄连 疗程至少半个月随访：至少一个月之后，拍个胸片再来随访 到爱医网网站查看回答详情>>
戒烟是最必然，但30年烟龄建议逐步减量的方法戒，否则会有戒烟综合症出现的可能。 到爱医网网站查看回答详情>>
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复发的肺结核会痊愈吗?
今年3月份复发了，说明以前你没有经过正规治疗，也就是说没有完成治疗疗程。复发后耐药的几率很高，治疗后肺部病灶变化不明显或者说没有变化，就说明存在耐药的可能。痰培养+药敏是必须做的，筛查敏感药物进行治疗也是必须的。要树立坚定的信心，肺结核的治愈率在90%以上，而对于复发的患者来说，可能要低一些。一旦出现多药耐药，治愈率会更低。药敏结果一旦出来，根据结果选药治疗，要坚持完成疗程。回复专家:青岛大学医学院附属医院-呼吸内科-林存智副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
这个年龄还会得这种病吗
你好：滑膜肉瘤不是来自滑膜被覆细胞而是来自未分化间叶细胞,具有癌和肉瘤的双相特征,故有人将之称为软组织的癌肉瘤。所以该肉瘤的免疫组化表达非常多样，而且各项表达又没有特异性。所以鉴别很难，不敢二者在治疗上是没有差别的，只是愈后有差别。PNET更恶，对放化疗敏感但容易复发，滑膜肉瘤恶性程度没有前者高，但对放化疗的敏感程度和具体类型有关。因为在治疗方案上没有区别，所以你想太多没有意义，尽快治疗是根本。北京大学肿瘤医院-骨与软组织肿瘤科-白楚杰主治医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
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