一个呼吸暂停的病例,请教大家帮忙分析是什么[请教]原因
个人看法:病人是否缺氧原因1.麻醉平面是否过高?2.医生牵拉至患者血压下降,心率减慢?3.病人对杜非敏感,患者舌后缀?4.氧饱和度的监测是否真实?以上原因你都想过吗?
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做这样的手术打硬膜外牵拉反应不厉害吗?我觉得还是全麻比较好 作麻醉之前我们还是结合病人情况做一个评估比较好 像此例病人用度非之前我们就应该想到可能引起短暂的呼吸抑制 所以一旦出现我们也没什么可慌乱的 按照正确方法处理就是啦
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不是因噎废食啊,而是在当时的单位不想用了。他们后来找了个据说曾经作过很长一段时间麻醉工作的护士长跟领导说这个是违反操作规程的,领导也专门找我谈过话,没办法啊,所以就…… 我在那几天里查看了很多资料,知道没问题,所以啊,我基本上不鸟他们。不过既然领导不让用,再说还有别的选择,不用就不用吧。多...
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超声提示:胆囊结石(泥沙样结石)
建议先注意饮食(清淡为主,避免油腻),适当药物治疗(利胆类如胆宁片等)。如果有腹痛伴背部牵拉等不适表现反复出现,建议手术治疗。如果同时出现发热,黄疸等表现应及时就诊处理。上海瑞金医院-普外科-毛志海副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
在消炎利胆的同时注意观察,如果出现其它情况,可能需要考虑手术治疗的可能了。
胆囊结石怎么治疗
体外震波碎石
1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。&n...
胆囊结石无任何症状需要做手术吗?
根据结石大小看最好积极治疗。因为容易刺激导致崁顿或者炎症。 到健康无忧网站查看回答详情>>
结石引起血尿,怎样医治???
你好:从你描述的情况及检查来看泌尿系结石是存在的,且结石不大,在排石过程中结石引起肾、输尿管、膀胱及尿道粘膜的损伤就会出现血尿,多饮水,适当口服些止血药就可以了。如果是无痛性肉眼血尿那就要引起重视,到正规医院行相关检查。回复专家:贵阳医学院附属医院-泌尿外科-谷江主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>
请教:肥胖病人麻醉
之前进修的时候,一个主任医师跟我讲了他的体会1. 在常态下,肌松药的用法,不是看一个人的体重多少,而是看这个人肌肉是否发达。关于肌松药,我的同事进修后有这么个说法:只要麻醉深度够,肌松药基本维持中基本不加。按照书本理论来讲,确实是如此,肌松药的作用是辅助全麻,可以不用深麻醉而保持一定的肌松。我想患者苏醒延迟,各种麻醉药的协同作用,手术时间长等因素有关。如果如2#讲的有瑞芬,然后减少力月西量,芬太尼,肌松药的量,患者就会很快醒。一般气体只要手术快好时氧流量大,很快冲掉的,不会蓄积。我有个方案,如果楼主没有瑞芬,那就用异丙酚和...