发热待查:大家看看是伤寒还是败血症还是其他?
病例特点:患者,男,52岁,发热10天入院,体温最高40°c左右,伴畏寒,大汗,发热时头痛,精神软,无咳嗽,胸闷,无腹痛腹泻,无恶心呕吐,无皮疹及淤点淤斑,(有糖尿病史2年) 患者有龋齿,时常有痛 查体体温39°c时脉搏92次,血压正常,右侧下郃可及一颗1*1cm大小淋巴结,两侧腹股沟可以多个肿大淋巴结,活动度都很好,边界清质软,(患者说腹股沟的淋巴结从小就有,没有增大),心肺无殊,腹平软,无压痛,肝剑突下一指,脾未及,余无殊. 辅助检查:血常规:白细胞8,中性80%,嗜酸性0%. 血沉35. CRP46 胸片正常 血肝肾功能电解质都正常,血糖7.5(空腹) 血培养,肥达试验,未报告 该患者在门诊时曾使用泛生舒复(头孢曲松)2.0qd两天无效,入院后拟诊:发热待查:伤寒?败血症?给予泛生舒复2.0q12h,依诺沙星100ml bid 及对症治疗,今天是入院后第2天,体温仍然高达40°c诊断:1.伤寒 2.败血症 3.布氏杆菌病治疗:1.高热时温水或温水酒精擦拭.可用氯霉素0.25---0.5g,每日4次口服或者复...
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败血症是什么啊
败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状。 败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称...
维生素C是不是亢败血症吃多了会有什么副作用
ZZZZ【体内过程】 维生素c口服后在胃肠道,主要是空肠部位吸收。蛋白结合率低,少量贮存在血浆和细胞中,尤以腺体组织内的浓度为最高。经肝脏代谢,极少数以原形物或代谢物从胃排泄。当血浆浓度大于14微克时,尿内排出量增多,可经透析消除。 【药物作用】 维生素c在体内参与多种反应,如参与氧化还原过程,在生物氧化和还原作用以及细胞呼吸中起重要作用。从组织水平看,维生素c的主要作用是与细胞间质的合成有关,包括胶原、牙和骨的基质,以及毛细血管内皮细胞间的接合物。因此,当维生素c缺乏所引起的坏血病时,伴有胶原合成缺陷,表现为创伤难以愈合...
败血症的病情会有哪些?
凡遇下列情况应考虑败血症的可能:皮肤粘膜局部炎症加重,伴有寒战、高热、中毒症状明显;或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断
临床表现随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。 (一)感染中毒症状 大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛...
败血症。。的症状
经常流鼻血。
血管疼痛。
意识模糊。
嗜睡。
寒战,发热,腹泻、腹痛,心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷
牙齿老出血是什么问题?
牙出血的最常见原因是患有牙周疾病,当有牙周疾病时,牙龈水肿,牙龈内大量新生血管充血扩张,通透性增强,一旦受到刷牙或咀嚼等刺激时,牙龈即出血。口腔有牙周炎时,毛细血管充血,变脆,一碰就很容易出血或吮吸出血,一般都能自行止住。 当牙周疾病进一步发展,牙齿周围支持骨吸收加重,牙齿就会松动,牙齿周围出现深的牙周袋,牙龈肿胀并有脓液溢出。需要尽早治疗。 虽然绝大多数牙龈出血都是因牙龈炎或牙周炎引起,但有少数的患者是因为血液病(如血友病、白血病等)而引起牙龈出血或肿胀,需要就诊排除全身疾患。 有些人认为牙龈出血与维生素C缺乏有一定关系...