甲状腺低回声结节伴钙化斑咨询

有助于恶性诊断的病史和体征有：儿童或青少年期有颈部放射线照射史、有甲状腺癌家族史、年龄＜20岁或＞70岁、男性、伴有声音嘶哑或吞咽困难；甲状腺结节质硬、形态不规则、固定和颈部淋巴结肿大。超声对甲状腺结节良恶性的鉴别以下几点是比较重要的：1.首先要多方位扫查，仔细观察结节的边界是否规则，包膜是否完整，有时细微的一点向外突起往往提示恶性的可能。2.结节是否有膨胀性生长的趋势。3.结节内部是否有微钙化点的存在4.结节内部是否血流比较丰富，但此项参考意义不大，有时较小的恶性结节往往探测不到任何血流信号。甲状腺超声检查诊断良性占位性病变的依据：①多发病灶；②病灶周边完整晕环；③病灶形态规整，边界清晰，内部回声均匀；④有粗大钙化；⑤血流丰富程度多数为Ⅰ或Ⅳ级，血流分布多数为Ⅰ型；⑥拟定血流阻力指数高于0.6，并测定血流峰值速度（cm/s）低于12cm/s为良性。甲状腺超声检诊断恶性占位性病变的依据：①单发病灶；②病灶形态欠规则，边界欠清晰；③内部不均匀低回声；④细沙粒样钙化；⑤血流丰富程度多数为Ⅱ或Ⅲ级，血流分布多数为Ⅱ型；⑥...