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怎样区别支气管炎和咳嗽变异性哮喘?



资料参考自:南京东南医学研究所哮喘病治疗中心官网(xc66.com)   
     支气管炎为临床常见病,多发病,临床以咳嗽、咳痰、喘促为主要表现,依其病程长短可分为急性支气管炎、慢性支气管炎两种.慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特意性炎症,临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.根据咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续两年或以上,并排除其他心肺疾病时,可诊断为慢性支气管炎。
       咳嗽性哮喘又称咳嗽变异性哮喘,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时,大约有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,甚至是发展为支气管哮喘的...

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(一)症状典型哮喘发作前可有先兆症状,如鼻,眼脸发痒,流涕,打喷嚏,咳嗽,胸闷等。此后症状为胸闷,咳嗽加重,出现哮鸣音和呼吸困难。严重者不能平卧,被迫采取坐位或端坐位呼吸。干咳或咳出大量白色泡沫痰,失眠,烦躁,甚至意识迷糊。(二)哮喘持续状态严重的哮喘发作持续在24小时以上或发作剧烈,经治疗12小时以上,仍未能控制者称为哮喘持续状态。除有上述典型的表现外,患者面色苍白,唇指紫绀,大汉淋漓,四肢冰冷,甚至因严重缺氧,二氧化碳潴溜而导致呼吸功能衰竭。发生的原因有:(1)感染未能及时控制,或某些吸入性抗原持续存在。(2)发作多汗...

六十岁,支气管哮喘,伴有轻微肺气种



反复哮喘发作会造成肺组织破坏发展成肺气肿进而肺心病,晚期会有呼吸衰竭和心衰。但疾病是不可逆的,要尽量减少急性发作,降低肺功能下降的速度。 目前重点是利尿强心——控制心衰;低硫量吸氧;如有感染加强抗生素应用;同时对症化痰止咳平喘在饮食上病人应摄入充足的热能、蛋白质及富含维生素的食物,以增强免疫力和减少感染的机会少具体要求做到以下几点、①蛋白质每日摄入量为1.2~1.5克/公斤(体重),以优质蛋白为主。由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免,但奶制品是钙的主要来源,应每日补钙。②每日进食维生素Cl00毫克、维生...

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    由于哮喘患者的病情各异,要明确地列出一张有益食物和有害食物的清单并不容易。患者如果怀疑某些食物引致哮喘发作,应列出一张清单,谘询医生的意见。然而,对于较敏感的患者来说,某些常见的食物易于引起发病,包括牛奶、小麦和其他谷类食物、酵母,以及含有霉菌的食物如蓝乳酪。而坚果(尤其是花生)、鱼和蛋更会使患者即时产生最危险的反应。    某些食物添加剂对部分患者也有影响。以美国为例,会广泛用作蔬果防腐剂的亚硫酸盐与小部分哮喘患者死亡有关。自一九八六年起美国就禁止对新鲜...

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你好,(1)呼吸困难 紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉古巴胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。 (2)咳嗽、咯痰 先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。也有...

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哮喘类的药物:一、治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。(1)控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(LABA,须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等;如二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等(2)缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短...
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