请教，先天肾外型肾盂积水是不是需手术？

目前肾脏功能已经不全，积水这么大，建议尽早处理，不要再耽误了，63岁，再耽误下去可能无法挽回肾脏功能了！不是饮食的问题，是梗阻的问题！回复专家:首都医科大学附属北京世纪坛医院-泌尿外科-张保副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

输尿管狭窄也能引起积水的

因为您的左肾积水并不严重，如果看肾小盏，甚至可以说没有积水，您又牵涉到找工作，我建议您继续等待观察，每年复查B超，如果没有明显变化，就可以不予处理了！手术目前用腹腔镜作还是比较成熟的了，但是每个手术都是有创伤的，并且您是输尿管成形手术，需要切除狭窄段后再吻合，术后需要瘢痕修复，有一定的再狭窄率，我不建议您现在手术。首都医科大学附属北京世纪坛医院-泌尿外科-张保副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

第一次拔管后出现重度积水，手术处输尿管僵硬动力差可能性大。拔管后再肾积水，可以作泌尿系薄层ＣＴ平扫，排除是否有小的结石碎片阻塞。目前排尿时腰痛加重，考虑输尿管返流。还需留置尿管。上海仁济医院-泌尿科-张进副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>

建议上传造影片看以下，主要看看积水程度，如积水明显，可以直接做输尿管镜激光碎石；如轻度积水，可以服用排石药物治疗1个月左右。或者方便时候带上资料看看。上海新华医院-泌尿外科-黄云腾副主任医师 到好大夫在线网站查看回答详情>>