讨论一下这个病人怎么处理。
谈谈我我对以上病例的处理意见吧:1、胸腔积液要是患者一般情况(龙其卢脑情况)可的,可先行胸腔闭式引流。观察要是没有活动性出血者可保守治疗。2、要是脑外伤会危及生命的,建议先处理好脑外伤。3、要鉴别出血的来源是肺挫伤引起的,还是由肋骨骨折引起的。要是肺挫伤引起者没有明显手术适应症,可保守治疗。要是肋骨骨折引起出现严得血胸,或者有活动性出血无法自己停止者,建议剖胸探查。4、看CT片子上有椎体爆裂伤且棘突有骨折者,骨折线已达椎管。可视患者情况而定。最好按脊髓急性损伤来处理。不知道患者是否有感觉及运动障碍或异常?要是有,是不是应该考虑脊髓损伤来处理?5、对椎体骨折是否手术的问题:要是患者要求可待病情稳定后做骨水泥或者别的,要是经济不许可,没有好转者,可保守治疗。要是患者保守治疗无好转,病情加重者必须行手术治疗。5、可能出现的意外和并发症问题一定要向患者说清楚哦。6、别的就按常规来就行了。
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胸椎骨折属前...
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我有胸腔积液,但一直检查不出是什么原因导致的,因此不能进行治疗,该怎么办???
胸腔积液可以分为漏出性和渗出性两种,胸腔积液的性质不同,造成其原因的因素就不一样;漏出性的胸腔积液常见于腔静脉回流受阻,低蛋白血症,肾病综合症,肝硬化,缩窄性性心包炎,充血性心衰等;渗出性的胸腔积液常见于炎症,结核,肿瘤等;对于我国中青年来说,胸腔积液的大部分原因是由于结核引起的;常见于于结核性胸膜炎,患者可表现出一系列的症状,如潮热,盗汗,咳嗽,咳痰,呼吸困难,乏力,胸痛等,胸水可为深黄色,也可为血性,胸水实验室检查可见较多淋巴细胞,ADA(腺苷脱氨酶)>20U,是一项敏感性指标,胸水中如若发现结核杆菌可确诊!在怀...
胸腔积水原因
你好,结核性胸膜炎的检查包括以下几个方面:1、胸膜活检:针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。如壁层胸膜肉芽肿改变提示结核性胸膜炎的诊断,虽然其他的疾病如真菌性疾病、结节病、土拉菌病(tuaremia)和风湿性胸膜炎均可有肉芽肿病变,但95%以上的胸膜肉芽肿病变系结核性胸膜炎。如胸膜活检未能发现肉芽肿病变,活检标本应该做抗酸染色,因为偶然在标本中可发现结核杆菌。第1次胸膜活检可发现60%的结核肉芽肿改变,活检3次则为80%左右。如活检标本培养加上显微镜检查,结核的诊...
幼年型类风湿性关节炎,全身型是否加改变病情的药?
你好,这种情况可以应用中医辨证方法结合激素药物治疗看。一般不必应用 改变病情的药物 到健康无忧网站查看回答详情>>
检查出来是肺癌晚期,用什么治疗?
传统手术、放、化疗的局限及弊端,让医学界不得不重新考虑中医中药在抗癌中的地位和作用,美国、欧洲、日本不止一位医学家预言,最终攻克肿瘤的应该是中医中药。中医药抗癌,渊源流长。中医抗癌有文字记录的可追溯到殷商时期,当时就有“瘤”的记载,在长达5000年的中华文明的发展中,中医对癌症有了系统的认识,积累了大量的验方名方,现在许多抗癌药物均来自于此。 建议考虑中西医结合治疗 西医见效快 效果好,但是副作用大,中医标本兼治,扶正固本,两者可以互补!! 手术,放化疗期间,可以考虑同时用中成药巩固治疗,中成药都是...
急请教教一个病历:午后发热30天伴发作性意识不清25天
结核抗体:阴性,不能完全排除结核,任何实验室检查都有自己的阳性率。胸腔积液有多少?是否可作诊断性穿刺?查结核pcr、肿瘤细胞。 到爱医网网站查看回答详情>>