透明细胞汗腺癌的治疗

一般病理改变a 瘤内可见导管状、腺性或囊性结构，瘤细胞由胞浆苍白淡染的透明细胞及胞浆轻度嗜碱性、核圆的细胞组成，以透明细胞为主，b 透明细胞空泡化，细胞呈多角形，胞核致密，染色质分散，核仁小，c 可见细胞异型性，有较多核丝分裂相，d 瘤体被间质中增生的结缔组织分隔成岛状，瘤体与周围真皮及皮下组织分界不清。病理鉴别诊断小汗腺汗孔癌：有汗孔瘤样结构，可见鳞状上皮化生。转移性肾细胞癌：可见钉突细胞增生及细胞间血池，CA-125蛋白呈阳性反应。临床特点a 本病罕见，多发于成人，女性多于男性，b 病因不明，常为原发恶性或由小汗腺顶端螺旋瘤恶变而来，c 好发于面部、头颈部，d 单发或多发，e 皮损为表面光滑的丘疹或结节，有破溃倾向，病史较长，f 可发生广泛转移【诊断】诊断依赖活检，但要求诊断者具备足够的经验以识别有恶性嫌疑的病变。遇下述情况为高度可疑之早期恶性病变：①经久不愈或时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡。②凡日光性角化病出现有流血、溃烂或不对称性结节突起等状。③往日射线照过的皮肤或旧疮疤，或窦道处出现溃破或结节突起时。④...