45岁 的妇女做B超，发现子宫多发小结节。到底是怎么了。

是由结核杆菌造成 人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌，非典型分枝杆菌也可引起类似结核样病变，但少见。结核杆菌属于放线菌目分支杆菌科分支杆菌属。该菌生长缓慢，人工培养最快要经2--4周才能在培养基表面看到菌落生长；抗结核治疗后菌活力衰退，培养时需6--8周甚至20周后才出现菌落。涂片染色具有抗酸性，即对苯胺染料、特别是石炭酸复红具有独特亲合力，一经染色，再用酸性酒精冲洗无法使之脱色，故又称之为抗酸杆菌。结核菌分五个类型，即人型、牛型、鸟型、鼠型和冷血动物型。其中对人致病的主要是人型菌，牛型菌感染较少见，鸟型菌感染更少见...

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①气管、食管、神经有压迫症状
②胸骨后甲状腺肿
③巨大甲状腺影响生活工作者
④结节性甲状腺继发甲亢
⑤疑为恶变者



结节性甲状腺肿手术后常常容易复发，所以一般不主张手术治疗，除非肿大十分明显，有明显压迫症状或者临床怀疑恶性肿瘤时，才需外科手术治疗。


一般来说，发达国家，比如美国，结节性甲状腺肿手术指征掌握的较严格，只有怀疑恶变，或者压迫周围器官时，才做手术，因为他们医疗条件好一些，...

一）单纯性甲状腺肿 为引起结节性甲状腺肿最常见的病因。病史一般较长，往往在不知不觉中渐渐长大，而于检查时偶然被发现。结节是腺体在增生和代偿过程中发展而成的，大多数呈多结节性甲状腺肿，少数为单个结节性。大部分结节为胶性，其中有因发生出血、坏死而形成囊肿；久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化，甚至骨化，由于结节的病理性质不同，它们的大小、坚度、外形不一。甲状腺出血往往有骤发肿痛史，腺内有囊肿样肿块；有胶性结节者，质地较硬；有钙化及骨化者，质地坚硬。    （二）甲状腺炎1.亚急性甲状腺炎 结节的大...

彩超没有明显提示是恶性的话可以观察复查。如果良性这么大不需要手术的。如果有疑虑换个医院重新做b超检查听取医生建议。或者做个乳腺木耙检查，可清楚显示乳房内小于1cm的结节性病灶，并可准确定性、定位。能检查出医师不能触及的结节，即所谓“隐匿性乳癌”和很早期的原位癌