2岁半儿童发烧和短暂性休克和抽搐，何时手术合适？

一、休克的病人并一定意识不清；二、如果单纯失血过多导致的休克可在补血后手术；三、如果是大血管断裂或阻塞，必须先接通血管，不然就是手术也不能保住下肢。

有效循环血量下降,休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。


血容量的急剧减少，组织细胞缺血缺氧

各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下，全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧。即是身体器官需氧量与得氧量失调。


脑细胞暂停工作


休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足,不能维持生命需要的一种状态,通常都有低...

休克的关键是全身重要的组织器官血液灌注不足（有效循环血量急剧下降），不是以血压下降为标准的，一般来说全身组织器官有循环障碍表现，四肢厥冷，脉压差<20mmHg（俗称高压和低压的差），就可以判定发生休克了。


低压低到50一下 休克血压



上压80 下压50为休克血压


收缩压低于90舒张压低于20

多巴胺适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克
 
因为①对心脏β1受体激动，增加心肌收缩力作用强的多；
②由于增加肾和肠系膜的血流量，可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩力情况下，致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。总之，多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。