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白血病鞘内注射后的护理



鞘内注射法是临床上常用的一种治疗方法。近年来,鞘内注射化疗药物成为防治中枢神经性白血病(CNS)最有效的方法之一。鞘注化疗药是预防和治疗小儿中枢神经系统白血病的有效方法。但有报道,鞘注化疗药可引起双下肢麻木及疼痛、头痛、头晕、恶心、呕吐、发热、抽搐等不良反应,尤以双下肢麻木或疼痛为最常见,在鞘注化疗药物时出现,停止鞘注一般很快自行缓解,与药物刺激神经关系密切。严重时可出现神经毒性反应,如不及时给予强有力的脱水治疗,甚至可导致死亡。<br> 庇护所白血病的预防 患儿获得CR后,庇护所白血病的复发是影响CCR率的重要因素。化疗开始后,若不进行庇护所白血病的预防,化疗后3年内的CNSL发生率可>50%,TL发生率可达10%~30%。既往CNSL的预防多采用鞘注加放疗,但放疗可明显影响患儿的智力和生长发育。故近年来多主张采用鞘注联合大剂量全身化疗预防CNSL和TL,并取得较好疗效。我们化疗方案中,采用三联鞘注加HDMTX疗法预防CNSL以及TL,CNSL的发生率2.9%,TL的发生率2.5%。表明三联鞘注联合H...

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M5b中枢神经系统白血病



M5是急性单核细胞白血病,分a、b两个亚型。中枢神经系统白血病以急淋多见,急非淋中以M4和M5多见。

急性单核细胞白血病:简称急性单白血病。属法美英协作组分类法中的M5型。由Scirllling氏等于1913年首先描述,故又称急性单核细胞自血病Schilling型。本病骨髓中单核细胞(包括原始、幼稚及成熟单核细胞)明显增生,占非红系细胞的80%或以上,如在骨髓单核细胞中原始单核大于或等于80%,则称为未分化型(M5a),否则如幼稚及成熟单核细胞大于20%,则称为部分分化型(M5a)。本病的临床特点有齿龈肿...

流鼻血是白血病吗?



流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。 流鼻血原因很多,有鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多等。常流鼻血是心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病和其它疾病的并发症。 孩子流鼻血往往是流行性感冒、急性呼吸道疾病的预兆。如果从鼻内流出来的脓性分泌物先于流鼻血之前,那么异物可能是主要原因。这时只能由医生将其取出。 大家知道,成年人机体中约5公斤血液在循环。一次失去200—400毫升血能很快得到恢复,实际上人体...

急性淋巴细胞白血病all-2型能否彻底根治



骨髓移植的过程 常规的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR(人类白细胞抗原)相同即可。由于HLA-AB的多样性最明显,一般对志愿者先做HLA-AB分型,待检索后供、受者HLA-AB相配后,再对供者作HLA-DR分型检测,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同时供者健康检查合格,就可以着手准备移植手术。先用化学药物和放射治疗,摧毁患者身上的癌细胞,这时患者的正常造血细胞也被杀死,人体的免疫力下降,易发生感染,必须在无菌病房(层流室)中接受移植。 植入方法如同输血,植入的造血细胞在人体繁殖,重建造血和免疫系统,病人逐渐恢...

小儿非淋巴瘤混合白血病治愈几率有多少?



可以治愈,不必忧郁!一、背景:白血病是血液系统的恶性肿瘤,发病率约2-4/10万人口,小儿白血病居小儿各种恶性肿瘤的首位。好发年龄从出生到14岁,波及整个小儿年龄时期,但以2-5岁多见。是15岁以下儿童主要死亡原因之一。根据发病的急缓、临床、血液及骨髓表现等,一般分为急性与慢性。其中,以急性白血病为主,占小儿白血病总数的97%。急性白血病又可分为急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病。前者占70-85%。以往认为,白血病是不治之症。目前,就小儿急性淋巴细胞白血病而言,已有95%以上的患儿可达到完全缓解,70-80%已可根...

白血病M5```能不能好?



白血病可分为急性和慢性。急性患者发病急,病程短,临床表现四大症状:出血、贫血、感染(发热)、浸润(白血病细胞在各组织中沉积所致,如肝脾、淋巴结大,骨痛等)。若不经过治疗,存活期一般不超过半年。甚至有的病例从诊断到死亡,只不过一周左右的时间,死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隐匿,一般无特征性症状,常因体格检查发现脾大或因其它疾病而行血常规检查异常时才被发现。病程超过半年者,经过适当治疗其生存期一般为39—47个月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴细胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性变和骨髓衰竭。目前对白...
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