血气胸?怎么急救?
1.创伤急救的准备工作:在患者入院时护理人员应立即准备好抢救器械,包括胸部固定带、胸腔穿刺包、胸腔引流瓶、吸氧管、吸痰器、气管切开包、静脉切开包、输血器、输液器及各种抢救药品等。搬动创伤性血气胸的患者时,应双手平托患者的躯干部,保护患者的受伤部位。抬搬放等动作要轻柔,勿牵拉、扭曲,避免再损伤。立即去掉污染衣裤,暴露受伤部位,用胸带包扎固定胸部,以减轻疼痛和控制反常呼吸,避免加重胸部损伤。
2.及时纠正休克:创伤性血气胸患者由于胸腔内大量积血积气,压迫伤侧肺和纵膈,造成纵膈移位或纵膈摆动。同时由于大量出血,造成有效循环血容量骤减,常常导致休克,本组有39例入院时伴有休克,占57.4%。我们针对病情,采取相应措施:(1)快速补充血容量,建立两条静脉通路,必要时加压输血输液。若静脉穿刺有困难,立即报告医师,做大隐静脉切开或锁骨下静脉穿刺。如果条件允许可做中心静脉压测定,作为输液的客观指标。本组有6例病人做了中心静脉压测定。(2)严密观察病情变化,根据病情,每15~30分钟测P、R、BP一次,并详细记录。如患者输液输血后血压仍不回升,反而下降,应考虑胸腔内有活动性出血或合并其他脏器破裂的...
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结核性干性胸膜炎不能引起气管移位呢?
不会,结核性多为渗出性,如果不合并其他疾病,病变仅在胸膜,不会致气管移位
不会
结核性胸膜炎在早期以渗出为主!如果治疗不及时会迁延不愈继而转变为以纤维增生为主!如果是后者会导致胸膜粘连牵拉患侧肺脏导致气管以为!多想患侧以为!
不会
结核性胸膜炎在早期以渗出为主!如果治疗不及时会迁延不愈继而转变为以纤维增生为主!如果是后者会导致胸膜粘连牵拉患侧肺脏导致气管以为!多想患侧以为!
男,65岁。有肺气肿病史(肺泡扩张,肺泡壁破坏,并有形成囊腔倾向),突然感到剧烈疼痛,呼吸弱,有明显的休克症状。经检查发现在胸骨柄上方处气管移向右侧,心尖搏动也移到胸骨左缘第5肋间隙处。
1.气胸发生在左侧;
2.左侧高于右侧;
3.气胸发生时,左侧的胸膜腔气压高于右侧,气管及心脏受压右移;
4.两侧肺都不同程度的被压缩,左侧压缩的更瘪;
2.左侧高于右侧;
3.气胸发生时,左侧的胸膜腔气压高于右侧,气管及心脏受压右移;
4.两侧肺都不同程度的被压缩,左侧压缩的更瘪;
想问一个关于医学上的问题, 气胸病若肺组织压迫高于20%会自行好吗?请个专业人示回答.其他人请勿打扰
1.排气的适应证选择:闭合性气胸肺压缩<30%时,大多能自行吸收,不需排气。肺压缩>30%时,需排气。
2.排气方法 (1)紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50—100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4—5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。(2)闭式引流排气法:部位选择同上。 (3)负压吸引连续排气法:
3.复发性气胸:除上述处理外,一般采用外科处理,对年龄大,心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等,诱发化学性无菌性胸膜炎,使两层胸膜粘连,减少复发。
4.慢性气胸:一般主张外科...
2.排气方法 (1)紧急简易排气法:病情危重无专用设备情况下,可用50—100毫升注射器;在患侧锁骨中线第2肋间或腋前线第4—5肋间穿刺排气。亦可用一根粗注射针,尾部扎一橡皮指套在其末端剪一裂缝起活瓣作用,插入胸腔排气。(2)闭式引流排气法:部位选择同上。 (3)负压吸引连续排气法:
3.复发性气胸:除上述处理外,一般采用外科处理,对年龄大,心肺功能差的患者主张采用胸膜融合术;可用四环素等,诱发化学性无菌性胸膜炎,使两层胸膜粘连,减少复发。
4.慢性气胸:一般主张外科...
甲亢手术后癌变后会有什么症状
甲状腺癌诊断方法 异常的甲状腺肿大包括癌肿、腺瘤、甲状腺结节肿、甲状腺功能亢进、亚急性和淋巴滤泡性甲状腺炎等。有时几种疾病混杂在一起。临床上对典型的甲状腺肿瘤良、恶性容易鉴别,但腺内型的甲状腺癌特别像分化好的滤泡状癌,和腺瘤十分相似,单靠临床鉴别显然有困难,还需作其他辅助检查。少数甲状腺结节肿、亚急性甲状腺炎、淋巴滤泡性甲状腺炎、 Riedel 甲状腺炎与甲状腺癌也颇难区别。由于治疗方法不同,所以必须仔细询问病史和体格检查,要抓住其中要点,再结合相关的检查,综合分析,以得出较为可靠的临床诊断。 ( 1 )病史和局部体检 异常的甲状腺肿大或结节首先要和肿瘤作鉴别,病史和体检对鉴别诊断常有很大帮助...
结核病有哪些症状?
(一)全身症状 表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
(二)呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸...
(二)呼吸系统症状
通常为干咳或带少量粘液痰,继发感染时,痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血,则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热,可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退,则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管,或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸...